Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі — туғаннан кейінгі алғашқы 28 күнде арнайы күтім мен медициналық қолдауды қажет ететін нәрестелер бақыланып, емделетін жоғары деңгейде жабдықталған медициналық бөлім. Бұл бөлімде әсіресе шала туған, салмағы төмен немесе босану кезінде не одан кейін денсаулығында проблемалар туындаған нәрестелердің өмірлік маңызды функциялары мұқият бақыланады.
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі дегеніміз не?
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі — туғаннан кейінгі алғашқы күндері мұқият бақылауды, арнайы қолдауды және жетілдірілген медициналық көмекті қажет ететін нәрестелерге арналған технологиялық инфрақұрылымы мен мамандар тобы бар арнайы аурухана бөлімі.
Стандартты нәресте күтімі бөлімдерінен айырмашылығы, Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі үздіксіз бақылауды қажет ететін жағдайларға арналған. Бұл бөлімде нәрестелердің тыныс алуы, жүрек соғу жиілігі, оттегі деңгейі, дене температурасы және басқа да өмірлік маңызды көрсеткіштері үздіксіз бақыланады. Жетілдірілген медициналық құрылғылардың арқасында нәрестелердің жағдайы бірден бағаланып, қажетті қолдау дереу көрсетіледі. Бұл тәсіл әсіресе жағдайы сезімтал және қауіп деңгейі жоғары жаңа туған нәрестелерді қауіпсіз ортада бақылауға мүмкіндік береді.
Бөлімде көрсетілетін күтім тек құрылғылардың көмегімен шектелмейді. Неонатологтар, балалар денсаулығы мамандары және тәжірибелі мейіргерлер жүргізетін жан-жақты бақылау үдерісі бар. Қажет болған жағдайда нәрестенің жағдайын кешенді тәсілмен бағалау үшін әртүрлі мамандықтардың дәрігерлері де үдеріске қосылады. Осылайша әрбір жаңа туған нәрестенің қажеттіліктеріне сәйкес жеке күтім жоспары жасалады.
Неонаталдық күтім бөлімі нәрестелердің клиникалық жағдайына байланысты әртүрлі күтім аймақтарына бөлінеді. Бұл аймақтар әрбір нәрестеге қажетті күтім деңгейіне сәйкес жоспарланған:
- Өте шала туған нәрестелер бөлімі
- Мерзімінде туған, жағдайы ауыр жаңа туған нәрестелер бөлімі
- Басқа орталықтардан келген пациенттер мен сепсисі бар нәрестелер бақыланатын оқшаулау бөлімі
- Аурулары бақылауға алынған және жағдайы жақсарған нәрестелер бақыланатын бөлім
- Нәресте мен ана 24 сағат бірге бола алатын үйге шығаруға дайындау бөлімі
Осы құрылымның арқасында әрбір жаңа туған нәресте қажетті күтім деңгейіне сәйкес тиісті ортада бақыланады. Қарқынды күтімді көбірек қажет ететін нәрестелер жоғары деңгейде жабдықталған аймақтарда бақыланса, жағдайы тұрақтанған нәрестелер олардың дамуын қолдау үшін қарқындылығы төмен бөлімдерге ауыстырылады.
Ақпарат алу үшін форманы толтырыңыз.
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде қандай аурулар емделеді?
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде жаңа туған кезеңге тән көптеген аурулар мен қауіпті жағдайлар мамандар тобы тарапынан тәулік бойы бағаланып, бақыланады. Жаңа туған нәрестелердің ағза жүйелері әлі толық жетілмегендіктен, осы кезеңде пайда болатын аурулар жылдам өршуі мүмкін. Сондықтан Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі әртүрлі жүйелерге әсер ететін көптеген ауруларды бір мезгілде басқаруға арналған кешенді күтім аймағы болып табылады. Емделетін негізгі аурулар мен жағдайлар:
Тыныс алу проблемалары
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде жиі кездесетін жағдайлардың бірі — тыныс алу проблемалары. Мұндай нәрестелерге қажет болған жағдайда тыныс алуды қолдау және жетілдірілген емдеу әдістері қолданылады.
- Тыныс алу жеткіліксіздігі
- Өкпенің дамуына байланысты тыныс алу қиындықтары
- Сурфактант тапшылығына байланысты проблемалар
Шала туған нәрестелердің проблемалары
Шала туған нәрестелер көптеген тұрғыдан арнайы күтімді қажет етеді. Шала туған нәрестелер ерте және кеш кезеңдегі қауіптерге байланысты мұқият бақыланады.
Ағзалардың толық жетілмеуі
Тамақтану және салмақ қосу проблемалары
Инфекция қаупі
Тыныс алу және қан айналымы проблемалары
Туа біткен жүрек аурулары
Жүрекке байланысты құрылымдық проблемалар жаңа туған кезеңде елеулі қауіп тудыруы мүмкін. Қажет болған жағдайларда операцияға дейінгі және операциядан кейінгі барлық үдерістер осы бөлімде басқарылады.
Туа біткен жүрек аурулары
Жүректің құрылымдық аномалиялары
Туғаннан кейін ерте араласуды қажет ететін жағдайлар
Жүрек ырғағының бұзылыстары
Жаңа туған нәрестелерде байқалатын жүрек ырғағы проблемалары жедел араласуды қажет етеді. Диагностикалау және емдеу үдерісі мамандар тобы тарапынан жоспарланып, қажет болған жағдайда жетілдірілген әдістер қолданылады.
Жүректің өте жылдам соғуы (тахикардия)
Жүректің өте баяу соғуы (брадикардия)
Туа біткен хирургиялық аурулар
Кейбір нәрестелерде туған кезде хирургиялық араласуды қажет ететін жағдайлар болуы мүмкін. Бұл ауруларда операцияға дейінгі және операциядан кейінгі күтім үдерісі Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде жүргізіледі.
Омфалоцеле
Өңеш атрезиясы
Ішек атрезиясы
Spina bifida
Гидроцефалия
Инфекциялар
Жаңа туған кезеңдегі инфекциялар жылдам өршіп, ауыр салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан инфекцияға күдік бар нәрестелер мұқият бақыланып, емделеді.
Сепсис (қан инфекциясы)
Туғаннан кейінгі инфекциялар
Басқа ауыр жағдайлар
Кейбір жаңа туған нәрестелерге жетілдірілген өмірді қолдау қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайлар да Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде басқарылады.
Ауыр тыныс алу және қан айналымы жеткіліксіздігі
Жетілдірілген қолдауды қажет ететін жағдайлар (мысалы, ECMO қажеттілігі)
Есту және дамуды бақылау
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде аурулар ғана емделіп қоймай, нәрестенің даму үдерісі де мұқият бақыланады.
- Барлық нәрестелерге BERA есту тесті жүргізіледі.
- Ықтимал есту проблемалары ерте анықталады.
Үйге шығарылғаннан кейінгі үдеріс жоспарланған түрде жалғасады:
- Нәрестелердің өсуі мен дамуы бақыланады.
- Олар 2-3 жасқа дейін жаңа туған нәрестелердің жоғары қауіп емханасында бақыланады.
- Тұрақты тексерулер жүргізіледі.
Осы бақылау үдерісінің арқасында нәрестелердің физикалық және неврологиялық дамуы қауіпсіз түрде бағаланып, ықтимал қауіптер ерте кезеңде анықталады.
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде қандай технологиялар қолданылады?
Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі нәрестелердің өмірлік маңызды функцияларын үздіксіз бақылауға және жедел араласуға мүмкіндік беретін жетілдірілген технологиялық жүйелермен жабдықталған. Бұл бөлімде қолданылатын құрылғылар тыныс алуды қолдаудан бейнелеуге, нақты уақыттағы бақылаудан зертханалық талдауларға дейінгі көптеген маңызды үдерістерді қауіпсіз әрі тиімді басқаруға мүмкіндік береді. Бөлімде қолданылатын негізгі технологиялар:
- Дәстүрлі механикалық желдету аппараты
- Жоғары жиілікті осцилляциялық механикалық желдету аппараты
- Төсек жанындағы көп арналы қарқынды терапия мониторы
- Пульсоксиметр
- Дәстүрлі фототерапия құрылғысы
- Жоғары қарқынды фототерапия құрылғысы
Бейнелеу және төсек жанында бағалау мүмкіндігін қамтамасыз ететін технологиялар:
- Мобильді рентген құрылғысы
- Мобильді ультрадыбыстық зерттеу құрылғысы
- ECHO-Doppler құрылғысы
Осы құрылғылардың арқасында нәрестелерді инкубатордан шығармай-ақ тікелей төсек жанында бейнелеу процедураларын жүргізуге болады және жедел диагностикалау үдерісі қолдау табады. Зертханалық және нақты уақыттағы биохимиялық бағалау технологиясы — капиллярлық қан газдарын талдау құрылғысы.
Бұл құрылғы нәрестелердің өкшесінен алынған аз мөлшердегі қан арқылы қан газдары, билирубин, натрий, калий, кальций және креатинин сияқты маңызды биохимиялық көрсеткіштерді тәулік бойы үздіксіз өлшеуге мүмкіндік береді.
Осы технологиялық инфрақұрылымның арқасында Неонаталдық қарқынды терапия бөлімі нәрестелердің жағдайын нақты уақыт режимінде бақылап, барлық қажетті медициналық қолдауды жылдам көрсете алатын жетілдірілген күтім ортасын қамтамасыз етеді
