Балалар аллергологиясы және иммунологиясы

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар — балалардағы туа біткен немесе жүре пайда болған иммундық жүйе бұзылыстары мен аллергиялық реакцияларды зерттейтін, оларды диагностикалау және емдеу үдерістерін басқаратын медициналық мамандық. Бұл мамандық балаларда жиі кездесетін аллергиялық ауруларды ғана емес, иммундық жүйенің жеткіліксіз немесе шамадан тыс белсенді жұмыс істеуінен туындайтын көптеген денсаулық мәселелерін де кешенді түрде қарастырады.

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар дегеніміз не?

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар — балалардағы иммундық жүйе бұзылыстары мен аллергиялық ауруларға бағытталған медициналық мамандық. Бұл мамандық иммундық жүйенің қалыпты жұмысын, ағзаның микроорганизмдерге қарсы қорғаныс механизмдерін және аллергендерге жауап ретінде дамитын жоғары сезімталдық реакцияларын бағалайды.

Балалық шақта иммундық жүйе дамуын жалғастыратындықтан, кейбір инфекциялар, аллергиялық белгілер және иммундық жауаптар ересектердегіден өзгеше көрінуі мүмкін. Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар мамандығы бұл айырмашылықтарды балалардың жас ерекшелігіне бейімделген тәсілмен қарастырады.

Ақпарат алу және қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз.

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар қандай аурулармен айналысады?

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімі балалардағы иммундық жүйенің жеткіліксіз немесе шамадан тыс белсенді жұмыс істеуі нәтижесінде дамитын ауруларды диагностикалау және бақылаумен айналысады. Осы аяда туа біткен иммундық жүйе бұзылыстары да, қоршаған орта факторлары қоздыратын аллергиялық аурулар да егжей-тегжейлі бағаланады.

Бұл бөлімде емделетін негізгі ауруларға мыналар жатады:

Иммундық жүйе аурулары (біріншілік иммун тапшылықтары)

Селективті IgA тапшылығы: Бұл ең жиі кездесетін иммун тапшылығы бұзылысы және тыныс алу жолдары мен асқазан-ішек жолы инфекцияларына бейімділіктің артуымен сипатталады.
Созылмалы гранулематоздық ауру: Иммундық жасушалардың микроорганизмдерді тиімді түрде жоя алмауына байланысты жиі және ауыр инфекциялармен сипатталады.
Ауыр аралас иммун тапшылығы (SCID): Иммундық жүйе қатты әлсірейтін, өмірге қауіп төндіретін және ерте диагностикалауды қажет ететін ауру.
Жалпы вариабельді иммун тапшылығы (CVID): Антиденелердің жеткіліксіз өндірілуімен сипатталады және қайталанатын инфекцияларға әкеледі.
Брутон агаммаглобулинемиясы (X-хромосомамен байланысты): Ұл балаларда кездесетін, антидене өндірілуі дерлік болмайтын генетикалық ауру.
Аутоиммундық лимфопролиферативтік синдром (ALPS): Иммундық жүйенің өз жасушаларына шабуыл жасауымен және лимфа түйіндерінің ұлғаюымен сипатталады.
IPEX синдромы: Иммундық жүйенің бақылаусыз жұмыс істеуі нәтижесінде аутоиммундық аурулардың ерте басталуына әкеледі.
Гипер IgM синдромы: Иммундық жүйенің әртүрлі типтегі антиденелерді өндіре алмауымен сипатталады.
ДиДжордж синдромы: Айырша бездің даму бұзылысына байланысты иммундық жүйе проблемаларымен сипатталады.
Лейкоциттердің адгезия ақауы: Лейкоциттер инфекция ошағына жете алмайтындықтан, жазылмайтын инфекцияларға әкеледі.
Комплемент жүйесінің тапшылықтары: Иммундық жүйенің маңызды бөлігінің тапшылығына байланысты инфекцияларға бейімділік дамиды.
Вискотт-Олдрич синдромы: Инфекциялар, қан кетуге бейімділік және экземамен сипатталатын генетикалық ауру.
Атаксия-телеангиэктазия: Неврологиялық белгілер мен иммун тапшылығымен сипатталатын күрделі ауру.
Гемофагоцитарлық лимфогистиоцитоз (HLH): Иммундық жүйенің шамадан тыс белсенуінен туындайтын ауыр қабынумен сипатталатын, өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Қайталанатын және түсініксіз инфекциялар: Пневмония, синусит немесе құлақ инфекциялары сияқты жиі кездесетін жағдайлар иммундық жүйе бұзылыстары тұрғысынан бағаланады.
Латекс аллергиясы: Құрамында латекс бар өнімдермен жанасқаннан кейін тері немесе тыныс алу жүйесіне қатысты реакциялар пайда болуы мүмкін.
Аллергиялық конъюнктивит: Көздің қышуы, жас ағуы және қызаруымен сипатталатын аллергиялық жағдай.
Эозинофилдік аурулар: Аллергиялық механизмдермен байланысты белгілі бір жасушалардың көбеюі нәтижесінде дамитын аурулар тобы.

Тыныс алу жолдарының аллергиялары

Аллергиялық демікпе: Тыныс жолдарының тарылуы мен жоғары сезімталдығына байланысты ентігу, жөтел және сырылдап тыныс алумен сипатталады.
Аллергиялық ринит: Тозаң және үй шаңы сияқты аллергендерге байланысты мұрыннан су ағу, түшкіру және мұрынның бітелуін тудырады.
Тозаң аллергиясы: Әсіресе маусым ауысқан кезде күшейетін, шөп безгегі деп те аталатын аллергиялық жағдай.
Үй шаңы кенелеріне аллергия: Үй ортасында кездесетін микроскопиялық организмдерге дамитын созылмалы тыныс алу жолдарының сезімталдығы.
Зең саңырауқұлақтарына аллергия: Ылғалды ортада кездесетін зең спораларына қарсы дамитын аллергиялық реакцияларды білдіреді.
Жануар жүніне (эпителийіне) аллергия: Мысық пен ит сияқты жануарлардың тері қабыршақтарына қарсы дамитын тыныс алу жолдарының аллергиясы.
Аллергиялық конъюнктивит: Тыныс алу жолдарының аллергияларымен қатар жүруі мүмкін және көздің қышуы, қызаруы мен жас ағуымен сипатталады.

Тағамдық аллергиялар

Сиыр сүтіне аллергия: Нәрестелік кезеңде жиі кездесетін және ас қорыту жүйесі мен теріге қатысты белгілерге себеп болуы мүмкін аллергия.
Жаңғақтар, кептірілген жемістер және жержаңғақ аллергиясы: Ауыр реакциялар мен анафилаксияға себеп болуы мүмкін маңызды тағамдық аллергия.
Балық және теңіз өнімдеріне аллергия: Тұтынғаннан кейін тез дамитын аллергиялық белгілермен көрінуі мүмкін.
Глютен аллергиясы (бидай және т.б.): Бидай мен соған ұқсас дәнді дақылдарға жауап ретінде дамитын аллергиялық реакцияларды білдіреді.
Жұмыртқа аллергиясы: Балалық шақта жиі кездеседі және әдетте ерте жаста дамиды.
Соя аллергиясы: Әсіресе нәрестелерде балама тағамдарды енгізгеннен кейін дамуы мүмкін.
Күнжіт аллергиясы: Соңғы жылдары жиілігі артқан және ауыр реакцияларға себеп болуы мүмкін тағамдық аллергия.
Жеміс пен көкөніс аллергиялары (ауыз қуысының аллергиялық синдромы): Кейбір шикі жемістер мен көкөністер ауыз ішінде қышу мен ашыту сезімін тудыруы мүмкін.

Дәрі-дәрмек аллергиялары

Пенициллин және антибиотиктерге аллергия: Ең жиі кездесетін дәрі-дәрмек аллергияларының бірі және тері бөртпесінен ауыр аллергиялық реакцияларға дейін әртүрлі көрінуі мүмкін.
Ауырсынуды басатын дәрілерге аллергия: Аспиринге және соған ұқсас дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакцияларды қамтиды.
Вакциналарға аллергиялық реакциялар: Вакцинациядан кейін сирек кездесетін, бірақ бағалауды қажет ететін аллергиялық реакциялар.
Анестезиялық дәрілерге аллергия: Хирургиялық процедуралар кезінде қолданылатын дәрі-дәрмектерге жауап ретінде дамуы мүмкін.

Тері аллергиялары

Есекжем (уртикария): Кенеттен пайда болатын қышитын ісінулермен сипатталады.
Атопиялық дерматит (экзема): Құрғақтық пен қышумен сипатталатын созылмалы аллергиялық тері ауруы.
Контактілі дерматит (жанасу арқылы): Терінің аллергендік затпен жанасуы нәтижесінде пайда болады.
Ангионевротикалық ісіну: Терінің терең қабаттарында кенеттен пайда болатын ісінумен сипатталады.
Никель және басқа металдарға аллергия: Әшекей бұйымдары немесе түймелер сияқты металдармен жанасқаннан кейін дамитын реакциялар.
Латекс аллергиясы: Қолғап немесе әуе шары сияқты өнімдермен жанасқаннан кейін дамитын терілік немесе жүйелік реакциялар.

Жәндік шағуына аллергиялар

Ара шағуына аллергия: Жергілікті ісінуден бастап жүйелік реакцияларға дейін әртүрлі реакциялар тудыруы мүмкін.

Басқа жәндіктердің шағуына аллергия: Маса мен құмырсқа сияқты жәндіктермен жанасқаннан кейін дамитын аллергиялық реакциялар.

Жүйелік аллергиялық реакциялар

Анафилаксия (тез дамитын аллергиялық шок): Тағам, дәрі-дәрмек немесе жәндік шағуына байланысты дамуы мүмкін, өмірге қауіп төндіретін және шұғыл араласуды қажет ететін жағдай.

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімінде қандай тесттер жүргізіледі?

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімінде жүргізілетін тесттер аллергиялық аурулар мен иммундық жүйе бұзылыстарын нақты диагностикалау үшін қолданылады. Бұл тесттер баланың белгілеріне, клиникалық көрсеткіштеріне және медициналық анамнезіне қарай жоспарланып, әртүрлі санаттар бойынша бағаланады.

Аллергиялық тесттер

Тері прик-тесті: Тозаңға, үй шаңы кенелеріне, зеңге, жануар эпителийіне және тағамдарға аллергиялық сезімталдықты тері арқылы жылдам анықтайды.
Интрадермальды тест: Нақтырақ нәтиже алу үшін аллерген тері астына енгізілетін жетілдірілген тері тесті.
Патч-тест: Контактілі дерматит сияқты жанасу аллергияларына жауапты затты анықтауға көмектеседі.
Қандағы спецификалық IgE тесті: Қан талдауы арқылы иммундық жүйенің белгілі бір аллергендерге жауабын өлшейді.
Жалпы IgE тесті: Ағзаның жалпы аллергиялық бейімділігі туралы ақпарат беретін қан талдауы.
Молекулалық аллергиялық тесттер: Аллергендердің компоненттерін талдау арқылы анағұрлым егжей-тегжейлі және нысаналы бағалау жүргізуге мүмкіндік береді.

Тыныс алу функциясының тесттері

Тыныс алу функциясының тесті (RFT): Өкпе сыйымдылығын және тыныс жолдарының бітелуін өлшеу арқылы демікпені диагностикалауға көмектеседі.
Бронходилататорға жауап тесті: Дәрі-дәрмек қабылдағаннан кейін тыныс жолдарының жақсаруын бағалау арқылы демікпенің қайтымдылығын көрсетеді.
FeNO тесті: Дем шығарған ауадағы азот тотығының деңгейін өлшеу арқылы тыныс жолдарындағы қабыну туралы ақпарат береді.

Тағам және дәрі-дәрмек аллергиясына арналған тесттер

Тағамдық жүктеме тесті (ауыз арқылы провокация): Аллергияның бар-жоғын растау үшін күдік тудыратын тағам бақыланатын жағдайда берілетін тест.
Дәрілік провокациялық тест: Дәрі-дәрмек аллергиясына күдік болған жағдайда күдік тудыратын препаратты қауіпсіз жағдайда тексеруге мүмкіндік береді.

Иммунологиялық тесттер

Иммуноглобулин деңгейлері (IgG, IgA, IgM, IgE): Иммундық жүйенің антидене өндіру қабілетін бағалайды.
IgG кіші топтарының тесттері: Антиденелердің кіші топтарындағы тапшылықтарды анықтау арқылы қайталанатын инфекциялардың себебін зерттейді.
Вакцинаға антиденелік жауап тесттері: Енгізілген вакциналарға жеткілікті иммундық жауап қалыптасқан-қалыптаспағанын көрсетеді.
Лимфоциттердің кіші топтарын талдау: T, B және NK жасушаларының саны мен таралуын зерттеу арқылы иммун тапшылықтарын бағалайды.
Комплемент жүйесінің тесттері: Иммундық жүйенің негізгі қорғаныс механизмдерінің бірі болып табылатын комплемент жүйесінің қызметін өлшейді.
Нейтрофил функциясының тесттері: Иммундық жасушалардың микробтармен күресу қабілетін бағалайды.

Жалпы қан және қосымша тесттер

Жалпы қан талдауы: Инфекция мен аллергияға қатысты жасушалардың жалпы жағдайын көрсетеді.

Эозинофилдер саны: Аллергиялық аурулар мен кейбір паразиттік жағдайларда көбейетін жасушалардың деңгейін анықтайды.

Жетілдірілген диагностикалық тесттер

Генетикалық тесттер: Туа біткен иммундық жүйе ауруларын нақты диагностикалау үшін қолданылады.

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімінде қандай емдеу әдістері қолданылады?

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімінде қолданылатын емдеу әдістері баланың диагнозына, жасына, белгілердің ауырлығына және аурудың ағымына қарай жоспарланады. Бұл бөлімнің мақсаты — аллергиялық белгілерді бақылау, иммундық жүйеге байланысты проблемаларды басқару, ұстамалардың алдын алу және баланың өмір сапасын жақсарту.

Аллергиялық ауруларды емдеу

Аллергендерден аулақ болу терапиясы: Тозаң, үй шаңы кенелері, зең, жануар эпителийі немесе аллергиялық реакция тудыратын тағамдар сияқты аллергендерден аулақ болуға бағытталған шараларды қамтиды.
Антигистаминдік емдеу: Қышу, түшкіру, мұрыннан су ағу және есекжем сияқты аллергиялық белгілерді азайтуға көмектеседі.
Мұрын спрейлерімен емдеу: Аллергиялық ринит кезінде мұрынның бітелуі мен мұрыннан су ағуын бақылау үшін қолданылады.
Көз тамшыларымен емдеу: Аллергиялық конъюнктивит кезінде көздің қышуы мен қызаруын жеңілдетеді.
Демікпеге арналған ингаляциялық емдеу: Тыныс жолдарының тарылуын азайтып, тыныс алуды жеңілдетеді және демікпе ұстамаларының алдын алуға көмектеседі.
Небулайзерлік емдеу: Кішкентай балаларда дәрі-дәрмектерді ингаляция арқылы жеткізуге көмектесіп, тыныс жолдарының жеңілдеуіне және тыныс алудың жақсаруына ықпал етеді.
Атопиялық дерматитті емдеу: Экзема тері тосқауылын күшейтетін ылғалдандырғыштар және дәрілік кремдер арқылы бақыланады.
Уртикария және ангионевротикалық ісінуді емдеу: Қышу мен ісіну ұстамаларын азайту үшін дәрі-дәрмектер қолданылады.
Анафилаксия кезіндегі шұғыл емдеу: Анафилаксиялық шок жағдайында жедел араласу үшін эпинефрин автоинъекторы тағайындалып, шұғыл әрекет жоспары жасалады.

Тағам және дәрі-дәрмек аллергияларын емдеу

Тағамдық элиминациялық емдеу: Аллергия тудыратын тағамды рационнан алып тастау арқылы белгілер бақыланады.
Тағамға төзімділікті бақылау: Уақыт өте келе аллергияның азаю-азаймауын бағалау үшін бақыланатын түрде тексеру жүргізіледі.
Қауіпсіз тамақтану жоспары: Қоректік заттардың тапшылығын болдырмау үшін балама тағамдарды қамтитын теңгерімді рацион қамтамасыз етіледі.
Дәрі-дәрмек аллергиясын басқару: Аллергия тудыратын дәріні қолданудан бас тартылады және қауіпсіз баламалар анықталады.
Десенсибилизация емдеуі: Қажет болған жағдайда белгілі бір дәрі-дәрмектерге бақыланатын десенсибилизация жүргізілуі мүмкін.

Иммунотерапия (аллергияға қарсы вакцина) емдеуі

Аллергияға қарсы вакцина (иммунотерапия): Иммундық жүйенің аллергендерге шамадан тыс жауабын азайту үшін аллергендерді бақыланатын түрде енгізуді қамтиды.
Тіл астылық иммунотерапия: Аллерген тіл астына тамшы немесе таблетка түрінде енгізілетін ұзақ мерзімді емдеу әдісі.
Тері астылық иммунотерапия: Иммундық жүйеде төзімділіктің қалыптасуына көмектесу үшін белгілі бір аралықтармен инъекция түрінде енгізіледі.

Иммундық жүйе ауруларын емдеу

Иммуноглобулин алмастыру терапиясы: Антидене тапшылығы бар балалардың иммунитетін қолдау үшін иммуноглобулин көктамыр ішіне немесе тері астына енгізіледі.
Профилактикалық антибиотикпен емдеу: Жиі инфекцияға шалдыққан балаларда инфекциялардың алдын алуға көмектеседі.
Инфекцияларды емдеу: Дамыған инфекциялар тиісті дәрі-дәрмектермен ерте кезеңде емделеді.
Вакцинацияны жоспарлау: Иммундық жүйе бұзылыстары бар балалар үшін арнайы вакцинация кестесі жасалады.
Иммуномодуляторлық емдеу: Иммундық жүйе шамадан тыс немесе жеткіліксіз жұмыс істеген жағдайларда тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектесетін дәрі-дәрмектер қолданылады.
Гемопоэздік дің жасушаларын трансплантациялау: Кейбір ауыр иммун тапшылықтарында түбегейлі емдеу нұсқасы ретінде қолданылуы мүмкін.

Қандай ауруханаларда балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімі бар?

Балалар иммунологиясы және аллергиялық аурулар бөлімі бар Medipol ауруханалары төменде көрсетілген:

Bağcılar Medipol Mega University Hospital
Bahçelievler Medipol Hospital
MEDİPOL Acıbadem District Hospital
Sefaköy Medipol University Hospital