Химиотерапия — обыр (рак) жасушаларын жою немесе олардың өсуін бақылауда ұстау үшін арнайы дәрі-дәрмектермен жүргізілетін ем. Медициналық тілмен айтқанда, ол жасушалардың бөлінуін бұғаттап, ісіктің кішіреюіне әрі ағзаға таралуын тоқтатуға мүмкіндік береді. Онкологияда кеңінен қолданылатын бұл ем көбіне тамырға дәрі жіберу арқылы немесе таблетка түрінде беріледі.
Химиотерапия дегеніміз не?
Химиотерапия — қатерлі ісікті емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмекке негізделген емдеу әдісі. «Химио» деп те аталатын бұл емдеу қатерлі ісік жасушаларын жою немесе олардың өсуі мен көбеюін тоқтату арқылы әсер етеді. Онкологтар басқаратын химиотерапия жеке немесе хирургия және сәулелік терапия сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылуы мүмкін.
Химиотерапия операциядан кейін қалған қатерлі ісік жасушаларын жою, ісіктерді кішірейту, ауруды толығымен жою немесе тек симптомдарды жеңілдету үшін қолданылуы мүмкін. Химиотерапия таралмаған бастапқы қатерлі ісіктерде де, дененің басқа бөліктеріне таралған метастаздық қатерлі ісіктерде де қолданылуы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді таңдау және емдеу жоспары қатерлі ісіктің орналасқан жері мен кезеңіне, сондай-ақ пациенттің жалпы денсаулық жағдайына байланысты анықталады.
Ақпарат алу және қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз
Химиотерапия не үшін жүргізіледі?
Химиотерапия — қатерлі ісікті емдеуде ең жиі қолданылатын әдістердің бірі. Химио қатерлі ісікті емдеу үшін қолданылады. Себебі қатерлі ісік жасушалары ағзадағы сау жасушаларға қарағанда әлдеқайда жылдам өсіп, көбейеді.
Емдеуде қолдануға болатын көптеген әртүрлі химиотерапиялық дәрі-дәрмектер бар. Бұл дәрі-дәрмектер әртүрлі қатерлі ісік түрлерін емдеу үшін жеке немесе бірнеше препараттың комбинациясы түрінде қолданылуы мүмкін.
Химиотерапия қатерлі ісіктің көптеген түрлері үшін тиімді емдеу нұсқасы болғанымен, оның жанама әсерлерінің пайда болу қаупі де бар. Кейбір пациенттерде жанама әсерлер жеңіл және басқаруға болатын болса, басқа жағдайларда олар анағұрлым ауыр денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін.
Химиотерапиялық емдеу қалай жүргізіледі?
Химиотерапиялық дәрі-дәрмектер әртүрлі әдістермен енгізілуі мүмкін. Ең жиі таңдалатын әдіс — көктамырішілік химиотерапия. Бұл әдісте дәрі қолға енгізілген ине немесе кеуде аймағына орналастырылған арнайы тамырлық қолжетімділік құрылғысы арқылы беріледі.
Кейбір химиотерапиялық дәрі-дәрмектерді ауыз арқылы қабылдауға болады. Таблетка немесе капсула түріндегі бұл дәрілер дәрігер белгілеген доза мен мерзімге сәйкес қолданылады. Химиотерапия инъекция арқылы да жүргізілуі мүмкін. Бұл әдісте дәрі вакцинаға ұқсас түрде ине арқылы бұлшықетке немесе тері астына енгізіледі. Жергілікті химиотерапия тері қатерлі ісігінің кейбір түрлерінде қолданылады. Бұл әдісте құрамында химиотерапиялық дәрі бар крем немесе гель тікелей теріге жағылады.
Кейбір жағдайларда химиотерапиялық дәрі-дәрмектер аймақтық түрде де енгізілуі мүмкін. Дәрі тікелей құрсақ қуысына (интраперитонеалдық), кеуде қуысына (интраплевралдық), орталық жүйке жүйесіне (интратекалдық) немесе қуыққа (интравезикалдық) енгізілуі мүмкін.
Соңында, химиотерапиялық дәрі-дәрмектер ісіктің өзіне де тікелей енгізілуі мүмкін. Операция кезінде дәрінің бақыланатын түрде бөлінуін қамтамасыз ету үшін ісік аймағына жұқа диск тәрізді дәрі тасымалдағыштары орналастырылуы мүмкін. Сонымен қатар химиотерапия ісікті қанмен қамтамасыз ететін қан тамырына тікелей енгізілуі мүмкін.
Химиотерапияның қандай пайдасы бар?
Химиотерапияның өз артықшылықтары мен жағымсыз әсерлері бар. Соған байланысты емді бастамас бұрын дәрігермен егжей-тегжейлі кеңесіп, әр қадамды бірге жоспарлаған жөн.
Химиотерапия ісікті кішірейтеді немесе оның өсуін баяулатады. Бұл пациенттің өмір сүру ұзақтығын арттырып, ауру белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Кейде ісік кішірейген соң, бұған дейін мүмкін болмаған отаны жасауға мүмкіндік туады.
"Отадан кейін жүргізілген химиотерапия обырдың қайта айналып соғу (рецидив) қаупін азайтады. Сонымен қатар, емдеу кезеңіндегі тұрақты тексерістер мен дәрігер бақылауы пациентке психологиялық тұрғыда үлкен сенімділік береді.
Негізгі артықшылықтары:
- Ісікті кішірейту немесе өсуін баяулату
- Өмірді ұзарту және симптомдарды жеңілдету
- Ота жасауға мүмкіндік ашу
- Аурудың қайталану қаупін төмендету
- Тұрақты дәрігерлік бақылау мен қолдау
Химиотерапияның жанама әсерлері қандай?
Химиотерапия — рактың көптеген түрін емдеудегі ең тиімді әдістердің бірі. Дегенмен, кез келген ем сияқты, оның да белгілі бір жанама әсерлері болуы мүмкін. Мұны алдын ала білу — денеңіздегі өзгерістерді бақылауда ұстауға және дәрігерлермен бірге бұл әсерлердің алдын алуға немесе жеңілдетуге көмектеседі.
Химиотерапияның жанама әсерлері әр адамда әртүрлі өтеді. Бұл рактың түріне, оның орналасқан жеріне, таңдалған дәрілер мен мөлшеріне (дозасына), сондай-ақ пациенттің жалпы денсаулығына байланысты.
Жанама әсерлердің деңгейі емдеу бағдарламасына сай өзгереді. Ең жиі кездесетіндері: тез шаршау, шаштың түсуі, тромбоциттер мен лейкоциттердің азаюы (бұл инфекция жуу қаупін арттырады).
Бұдан бөлек, анемия (қан аздық), жүрек айну, құсу, тәбеттің өзгеруі, іш қату немесе іш өту, ауыздың ойылуы да болуы мүмкін. Химиотерапияның негізгі жанама әсерлері:
- Созылмалы шаршау
- Шаштың түсуі
- Тромбоцитопения (тромбоциттердің төмендеуі)
- Нейтропения (лейкоциттердің азаюы)
- Инфекция жұқтыру қаупінің артуы
- Анемия (эритроциттердің азаюы)
- Жүрек айну және құсу
- Тәбеттің өзгеруі
- Іш қату
- Іш өту (диарея)
- Ауыздың ойылуы (стоматит)
- Нейропатия (жүйке жүйесінің сезімталдығының төмендеуі)
- Тері мен тырнақтың өзгеруі
- Ішек пен қуықты бақылаудың қиындауы
- Салмақтың кенет өзгеруі
- Мазасыздану
- Депрессия
- Либидо мен жыныстық белсенділіктің төмендеуі
- Репродуктивті функцияның төмендеуі (бала көтеру қабілеті)
Химиотерапия кімдерге тағайындалады?
Химиотерапия — онкологиялық ауруларда рак клеткаларын жоюға арналған негізгі ем түрлерінің бірі. Ағзадағы ісік түріне қарай ол жалғыз негізгі ем ретінде де, немесе отадан кейін денеде қалып қоюы мүмкін жасырын рак клеткаларын толық жою үшін де қолданылады.
Отадан кейінгі мұндай ем адъювантты терапия деп аталады. Ал кейде, керісінше, ота жасауды немесе сәулелік емді жеңілдету үшін ісікті алдын ала кішірейту мақсатында беріледі — мұны неоадъювантты терапия дейді.
Аурудың соңғы кезеңдерінде химиотерапия ракты толық емдеу үшін емес, симптомдарды жеңілдетіп, бейнетті азайту және пациенттің өмір сүру сапасын арттыру үшін (паллиативті ем) тағайындалады.
Химиотерапия түрлері қандай?
Химиотерапия — ракты емдеуде жиі қолданылатын негізгі әдістердің бірі. Ол аурудың кезеңіне, таралу деңгейіне және емдеу мақсатына қарай әртүрлі тәсілмен жүргізіледі.
"Кейде бұл ем ісікті отаға дейін кішірейту үшін, кейде отадан кейін аурудың қайталанбауын қамтамасыз ету үшін, ал кейбір жағдайларда пациенттің өмір сүру сапасын сақтау үшін таңдалады.
Химиотерапияның негізгі түрлері:
- Неоадъювантты химиотерапия
- Адъювантты химиотерапия
- Паллиативті химиотерапия
Неоадъювантты химиотерапия
Отаға немесе сәулелік терапияға дейін жүргізіледі. Негізгі мақсаты — ісік көлемін кішірейту. Бұл ота кезінде сау тіндерді барынша аман алып қалуға, ағзаны сақтайтын хирургиялық мүмкіндікті арттыруға және одан кейінгі емдеу процесін жеңілдетуге жол ашады.
Адъювантты химиотерапия
Ота жасалғаннан кейін қолданылады. Мақсаты — ота кезінде толық алынғандай көрінгенімен, денеде қалып қоюы мүмкін микроскопиялық рак клеткаларын жою. Бұл аурудың қайталану қаупін азайтып, ұзақ мерзімді емнің сәтті болуын арттырады.r.
Паллиативті химиотерапия
Аурудың асқынған кезеңінде, ісікті толық жою мүмкін болмаған жағдайда тағайындалады. Басты мақсат — ауруды бақылауда ұстау, белгілерін жеңілдету және өмір сапасын көтеру. Ісіктің өсуін баяулату арқылы ауырсынуды азайтып, пациенттің жағдайын барынша жайлы етеді.
Химиотерапия қанша уақытқа созылады?
Емдеу ұзақтығы таңдалған курсқа байланысты: ең аз дегенде 30 минуттан 8 сағатқа дейін созылуы мүмкін. Процедура бойы медбике пациенттің ағза көрсеткіштерін тұрақты тексеріп, дәріге кері реакция болмауын қадағалайды. Бұл уақытта пациент демалуына, тамақтануына немесе өзіне ұнайтын іспен айналысуына болады. Қозғалғысы келсе, штативті өзімен бірге алып жүре алады. Сеанс аяқталған соң тамыр жүйесі арнайы ерітіндімен тазартылып, ине немесе порт алынады. Дәріге ықтимал реакцияларды байқау үшін пациентті тағы 30 минуттай бақылауда ұстап, содан кейін үйге жібереді.
Химиотерапияны қай бөлім жүргізеді?
Химиотерапиямен айналысатын медицина саласы — Медициналық онкология, ал ем жүргізетін дәрігерлер медициналық онколог деп аталады. Бұл — терапия (ішкі аурулар) мамандығынан кейін арнайы ісік ауруларын емдеуге бағытталған бөлек, жоғары дәрежелі мамандық.
Meдиполь Денсаулық сақтау тобы: Химиотерапия емдеу орталығы
Meдиполь ниверситеттік ауруханасының Химиотерапия бөлімі — тәжірибелі әрі білікті мамандар құрамымен жұмыс күндері сағат 08:00–18:00 аралығында үздіксіз қызмет көрсетеді. Заманауи медициналық құралдармен жабдықталған 2 емдеу залы, 2 жеке палата, процедуралық және қан алу бөлмелері арқылы орталық бір уақытта 30 пациентті қабылдай алады. Pacиенттерге арналған дәрi-дәрмектер толық автоматтандырылған стерильді кабинеттерде, білікті фармацевттердің бақылауымен әзірленеді.
Химиотерапия туралы жиі қойылатын сұрақтар
Химиотерапия деген не?
Химиотерапия — бұл тез көбейетін рак клеткаларының көзін жоюға бағытталған дәрілік ем. Дәрілердің көбі тамыр арқылы, ал кейбірі таблетка түрінде беріледі. Оны ота сияқты басқа ем түрлерімен қатар да, бөлек те қолдануға болады.
Химиотерапия қалай таңдалады?
Дәрі түрі мен емдеу тәсілі ағзадағы рактың түріне, оның қай кезеңде (стадияда) екеніне, пациенттің жалпы денсаулығы мен көзделген емдеу мақсатына қарай жеке таңдалады.
Химиотерапия қай стадияда жасалады?
Химиотерапияны аурудың кез келген кезеңінде қолдануға болады. Бастапқы стадияда отадан немесе сәулелік емнен кейін қайталанбауы үшін (адъювантты), отаға дейін ісікті кішірейту үшін (неоадъювантты), ал асқынған түрінде ауруды бақылауда ұстап, симптомын жеңілдету үшін (паллиативті) тағайындалады.
Рак болмаса да химиотерапия алуға бола ма?
Химиотерапия негізінен ракты емдеуге арналған. Дегенмен, кейбір химиопрепараттар төменгі дозада ревматоидты артрит, псориаз сияқты ауыр аутоиммундық ауруларды емдеуде де сәтті қолданылады.
Рак кезінде химиотерапиядан бас тартса не болады?
Дәрігер ұсынған химиотерапиядан бас тартсаңыз, ісіктен толық айығу, аурудың қайталану қаупін азайту, ісікті кішірейту немесе ауырсынуды басу сияқты емнің беретін басты мүмкіндіктерін жоғалтып аласыз.
Тек химиотерапия арқылы рактан айығуға бола ма?
Иә, рактың кейбір түрлерінде химиотерапия негізгі әрі басты ем ретінде қолданылып, адамды толық айықтырып шығуы мүмкін.
Химиотерапия ракты толық жоя ала ма?
Кейбір жағдайларда химиотерапия рак клеткаларын толық жойып, басты ем қызметін атқарады. Бірақ ол әрқашан 100% кепілдік береді деуге болмайды — бұл ісіктің түріне байланысты.
Химиотерапия кімдерге тағайындалмайды?
Жүрегі мен өкпесінде немесе өзге де ағзаларында ауыр созылмалы ауруы бар адамдарға берілмеуі мүмкін. Себебі мұндай жағдайда агрессивті химиотерапияның пайдасынан қарағанда зияны көбірек болуы ықтимал.
Химиотерапия қалай қабылданады?
Әдетте дәрілер тамыр арқылы (капельница) немесе таблетка түрінде қабылданады. Ал арнайы жағдайларда дәріні тікелей іш қуысына құятын оқшауланған тәсілдер де бар.
Химиотерапия алу қатты ауыр ма?
Химиотерапияның денеге де, психологияға да белгілі бір кері әсерлері (жағымсыз жанама әсерлері) болады. Дүниеде оның көбін заманауи медицинамен жеңілдетуге болады және емнің беретін пайдасы бұл қиындықтардан әлдеқайда жоғары.
Химиотерапия порты қалай орнатылады?
Химиотерапия порты кеуде тұсындағы ірі тамырға шағын хирургиялық процедура арқылы қойылады. Ол емдеу барысында тамырды қайта-қайта тесе беруден құтқарады.
Алғашқы химиотерапия қанша уақытқа созылады?
Алғашқы сеанс қолданылатын дәріге және пациенттің жағдайын бақылау уақытына байланысты орташа есеппен 2 сағаттан 6 сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Алғашқы химиотерапияда не болады?
Алғашқы сеанста тамырдан катетер қойылады немесе бұрын орнатылған порт арқылы дәрі құйылады. Медициналық персонал кез келген жанама реакцияларға дайын болу үшін пациентті жан-жақты бақылауда ұстайды.
Химиотерапия ең көп дегенде қанша сеанс беріледі?
Сеанстар саны рактың түріне, стадиясына және емдеу жоспарына байланысты. Әдетте 4-тен 8 курсқа дейін тағайындалады, кейбір жағдайларда бұдан да ұзағырақ болуы мүмкін.
Химиотерапияның кері әсерлері қашан басталады?
Жанама әсерлер әдетте емнің алғашқы күндерінде немесе алғашқы апта ішінде байқала бастайды.
Химиотерапияның бәрінен шаш түсе ме?
Жоқ, химиотерапияның кез келген дәрісі шашты түсіре бермейді. Бұл құбылыс дәрінің түріне және таңдалған дозаға тікелей байланысты.
Химиотерапиядан кейін рак қайталануы мүмкін бе?
Химиотерапия өте тиімді ем болғанымен, рактың кейбір түрлерінде сақталып қалған микроскопиялық клеткалар қайта өсе бастауы мүмкін. Сол себепті аурудың қайталану қаупі сақталады.
Химиотерапия аяқталған соң қандай ем қолданылады?
Курс аяқталған соң әрі қарайғы қадам ісіктің түріне қарай таңдалады. Ол ота жасау, радиотерапия (сәулелік ем), гормонотерапия, нысаналы (таргетті) ем немесе иммунотерапия болуы мүмкін.
Химиотерапия алып жүрген адам не істеуі керек?
Пациент дұрыс әрі теңгерімді тамақтанып, сұйықтықты көп ішуі керек. Инфекция түсірмеу үшін гигиенаны қатаң сақтап, дәрігердің тексеруіне тұрақты түрде барып тұруы қажет.
Химиотерапия алып жүргенде не жеу керек?
Белокқа және витаминдерге бай, оңай қорытылатын тағамдарды жеген дұрыс. Сонымен қатар күніне жеткілікті мөлшерде су ішу маңызды.
Химиотерапия алып жүріп жұмысқа баруға бола ма?
Бұл адамның жалпы көңіл-күйіне, кері әсерлердің қаншалықты білінетініне және жұмыстың физикалық ауырлығына байланысты. Кейбір пациенттер жұмысын қатар алып жүре алады.
Химиотерапия алып жүрген адамға сәбилерді жақындатуға бола ма?
Науқаспен қарым-қатынас жасау жалпы қауіпсіз. Дегенмен, ем қабылдап жүрген адамның иммунитеті төмендеп кететіндіктен, вирустық ауру жиі жұқтыратын сәбилермен тығыз байланысты уақытша шектеген абзал (науқастың өзін қорғау үшін).
Химиотерапия кезінде метастаз болуы мүмкін бе?
Химиотерапия рактың таралуын тоқтатады же бәсеңдетеді. Бірақ кейбір күрделі жағдайларда емге қарамастан жаңа метастаздардың пайда болу қаупі бар.
