Қарапайым тілмен айтқанда, семіздік денедегі май тіндерінің жалпы денсаулықты нашарлататын ұлғаюы ретінде анықталады. Семіздік халық арасында косметикалық проблема ретінде қабылданса да, бұл шын мәнінде денсаулықтың күрделі мәселесі. Дұрыс емес тамақтану әдеттері, генетикалық бұзылулар, аз қозғалысты өмір, шамадан тыс тамақтану және гормоналды факторлар семіздікке себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар, семіздік жүрек аурулары, қант диабеті, жыныстық дисфункция, тірек-қимыл аппаратының аурулары және ұйқы апноэ сияқты дертке шалдықтырады.

Семіздік дегеніміз не?

Семіздік- бұл ағзадағы май тінінің шамадан тыс көп болуы нәтижесінде, денсаулыққа зиян келтіретін күрделі дерт. Дене салмағының индексі (BMI) - бой мен салмаққа негізделген есеп ,семіздікті есептеу үшін қолданылады: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы 30 жастан асқан адамдар семіздікке, 40 жастан асқан адамдар патологиялық семіздікке, ал 50 жастан асқан адамдар артық салмаққа ие деп санайды. Жеке семіздік хирургиясы- семіздікпен ауыратын науқастар үшін, жекелендірілген емдеу әдістерімен ыңғайлы емдеуге болады.

Жетілдірілген технологиямен және сарапшы академиялық қызметкерлермен,пациентке ең қолайлы емдеу жоспары ұсынылады. Емдеудің жеке нұсқалары науқастың жынысын, жасын, медициналық нәтижелерін және науқаста семіздікке байланысты қандай да бір аурулары бар-жоғын ескере отырып анықталады.

Семіздік қандай ауруларды тудырады?

Семіздік - дене жүйелеріне (эндокриндік жүйе, жүрек-тамыр жүйесі, тыныс алу жүйесі, асқазан-ішек жүйесі, тері, несеп-жыныс жүйесі, тірек-қимыл жүйесі) психоәлеуметтік жағдайға теріс әсер етумен қатар, сперматозоидтардың сапасына әсер ету арқылы бедеулікке дейін көптеген денсаулық проблемаларын тудырады. Әйелдердегі поликистоздық аналық без синдромы семіздікпен жиі байланысты.

Арық ерлер мен әйелдерге қарағанда, семіздікпен ауыратын науқастарда гипертония 6есе жиі кездеседі. Семіздіктен кейінгі гипертония, әсіресе бел өлшемі әйелдерде 80 см-ден, ал ерлерде 94 см-ден жоғары болғанда.

Семіздік бір мезгілде жүрек аурулары, қант диабеті және жоғары холестерин қаупін арттыру арқылы, гипертонияның дамуына қажетті ортаны дайындайды.

Семіздік (бариатриялық) хирургия дегеніміз не?

Семіздік хирургиясы ауру семіздікті жою үшін орындалатын барлық хирургиялық араласуларға берілген атау және медицинада «бариатриялық хирургия» деп аталады. Бариатриялық хирургия қазіргі уақытта ауыр семіздікпен ауыратын науқастарда салмақ жоғалтуды сақтаудың ең тиімді әдісі болып табылады. Науқас диета, физикалық жаттығулар, мінез-құлықты өзгерту және дәрі-дәрмекпен күтілетін салмақты жоғалта алмаған кезде бариатриялық хирургия әрекет етеді.

Бариатриялық хирургияны осы аурудан құтылу үшін, дамыған семіздіктен арылу үшін күресетін науқастарға ұсынылатын мүмкіндік деп санауға болады. Бариатриялық хирургияның ең маңызды мақсаттары - арылмайтын салмақ жоғалтуға, өмір сүру сапасын жақсартуға, асқыну деңгейін төмендетуге, үнемділікке және төмен өлімге қол жеткізу болып табылады. Осы мақсаттарға жету үшін бариатриялық хирургия тобы пациенттің тамақтану әдеттерін, тамақтану және клиникалық күйін өте жақсы бағалауы, тамақтану мінез-құлқының бұзылуын анықтау үшін психологиялық бағалау жүргізуі және пациентті өмір бойы диетологпен бірге командамен қадағалауы керек. Семіздік хирургиясында қандай әдістер қолданылады?

Шектеу әдістері

Ол асқазанның көлемін немесе сыйымдылығын азайтады және осылайша ерте қанықтыруға мүмкіндік беру арқылы, калорияны тұтынуды шектейді. Оларға лапароскопиялық реттелетін асқазан жолақтары (LAGB), тік жолақты гастропластика (VBG), лапароскопиялық жең гастрэктомиясы (жеңдік гастрэктомия=LSG) және асқазан баллоны кіреді.

Жеңдік гастроэктомия

Бұл семіздікпен қоса жүретін тізе және жүрек ауруы сияқты бар адамдарда немесе дене салмағының индексі 40 және одан жоғары науқастарда, ешқандай ауруы болмаса да, қолданылатын семіздіктің хирургиялық емдеу әдісі. Негізінде, операция кезінде асқазан көлемінің 85%- әртүрлі медициналық құралдармен жойылады және асқазан түтікшеленеді . Операцияның негізгі мақсаты - асқазан қабылдай алатын тағамның көлемін шектеу. Асқазанның жеңінің операциясы ғана - салмақ жоғалту жалғыз әдісі емес. Операциядан кейінгі кезеңде пациенттер мүмкіндігінше жаңа диеталық бағдарлама мен жаттығу бағдарламасын ұстануы керек. Егер пациенттер диета мен жаттығу бағдарламасын ұстанса, бір жыл ішінде олар артық салмақтың 65% - 80%-нан арылуы мүмкін.

Асқазан шары

Асқазанға арналған баллон - артық салмағы бар науқастар үшін хирургиялық емес салмақ жоғалту әдісі. Бұл әдіс асқазанға эндоскопиялық жолмен жіберілген шарды, әртүрлі арнайы сұйықтықтармен үрлеу арқылы асқазанның белгілі бір көлеміне жетуге мүмкіндік береді .Осылайша, жеткілікті қанықтыру сезіміне жетіп , пациенттің артық тағамды қабылдауы шектеледі. Асқазан баллоны процедурасы бар науқастар - асқазан баллонының әсерімен ғана салмақ жоғалта алмайды. Басқа процедуралар сияқты, емделушілер тиісті диета мен жаттығу бағдарламасын ұстануы керек.

Асқазанға арналған баллон процедурасы анестезиологтың бақылауымен эндоскопиялық бөлімшеде седативті түрде орындалады. Процедура кезінде пациенттер ештеңе сезбейді. Процедурадан кейін, науқас дәрігердің бақылауымен 3-4 сағаттан кейін шығарылады.

Сіңіруді нашарлататын әдістер

Олар қоректік заттардың ағынын азайту және сіңірілетін жерді айналып өту арқылы калорияларды тұтынуды азайтады. Бұл билиопанкреатикалық диверсия (BPD) және шунттау.

Біріктірілген әдістер

Бұл тамақ қабылдауды шектейтін және артық сіңуін азайтатын әдістер. Бұл асқазанды айналып өту (RYGB) және он екі елі ішекті ауыстыру (DS). Операциядан басқа семіздікпен күресуде эндоскопиялық әдістермен жақсы нәтижеге қол жеткізуге болады. Хирургиялық әдістердің қауіп-қатеріне алаңдайтын пациенттер асқазанға арналған баллонды және эндоскопиялық асқазан жеңін қолдануды таңдайды.

Асқазанды айналып өту

Семіздік хирургиясында қолданылатын көптеген әдістер бар. Асқазанды айналып өту операциясы осы әдістердің ішінде ең кең таралған. Ол семіздікке байланысты ауруларды емдеуде қолданылады. Ең қолайлы және қолданылатын аурулардың бірі - 2 типті қант диабеті.

Асқазанды айналып өту операциясы – тамақтануды шектейтін және оның артық сіңуіне жол бермейтін әдіс. Операциядан кейін науқастың асқазанының көлемі кішірейетіндіктен, тамақтануға деген құштарлығы да төмендейді. Осылайша, пациент салмағын жеңілдетеді.

Урология — зәр шығару жүйесі мен ерлердің репродуктивтік жүйесі ауруларын диагностикалау және емдеуге бағытталған медициналық мамандық. Ол әйелдерде, ерлерде және балаларда кездесетін әртүрлі денсаулық мәселелерімен айналысады.

Бүйрек тастары, зәр шығару жолдарының инфекциялары, зәр ұстамау, ерлер бедеулігі, қуықасты безі аурулары, балалардағы түнгі зәр жіберу және жыныстық дисфункциялар сияқты көптеген жағдайлар урология саласына жатады. Урологиялық ауруларды дәрі-дәрмекпен ғана емес, эндоскопиялық (аз инвазивті), ашық немесе роботтық хирургиялық әдістермен де сәтті емдеуге болады.

Урология дегеніміз не?

Урология — зәр шығару жолдары мен ерлердің репродуктивтік жүйесі ауруларымен айналысатын медицинаның хирургиялық саласы. Урология тек ерлермен шектелмейді; ол әйелдер мен балаларды қоса алғанда, барлық жастағы адамдарда кездесетін зәр шығару жүйесі мен репродуктивтік денсаулық мәселелерін де қамтиды. Бүйрек, несепағарлар, қуық және несеп шығару өзегі, сондай-ақ қуықасты безі, аталық бездер және жыныс мүшесі сияқты ерлердің репродуктивтік ағзалары урология саласына жатады.

Урология бірнеше қосалқы мамандықтарға да бөлінеді. Андрология (ерлердің жыныстық денсаулығы және бедеулік), балалар урологиясы, нейроурология (жүйке жүйесіне байланысты қуық проблемалары), эндоурология (аз инвазивті процедуралар) және уроонкология (бүйрек, қуық және қуықасты безі сияқты ағзалардың қатерлі ісіктері) осы қосалқы мамандықтардың қатарына жатады.

Урологиялық аурулар тек дәрі-дәрмектермен ғана емес, хирургиялық араласулар арқылы да емделеді. Қазіргі уақытта технологияның дамуына байланысты аз инвазивті операциялар, тастарды лазермен ұсақтау процедуралары және роботтық хирургиялық әдістер кеңінен және сәтті қолданылуда.

Уролог деген кім?

Уролог — әйелдерде, балаларда және ерлерде кездесетін зәр шығару жолдары ауруларын, сондай-ақ ерлердің репродуктивтік жүйесінің бұзылыстарын диагностикалайтын, емдейтін және бақылайтын дәрігер. Бұл атақ медицина факультетін бітіріп, урология бойынша мамандану білімін аяқтағаннан кейін беріледі. Урологтар медициналық және хирургиялық салаларда жұмыс істейтін және көпсалалы тәсілді қолданатын дәрігерлер болып табылады.

Урология әртүрлі жас пен жыныстағы адамдардың ауруларын қамтитындықтан, урологтар белгілі бір қосалқы салаларда мамандануды да таңдай алады. Мысалы, ерлердің жыныстық денсаулығы мен бедеулігі бойынша маманданғандар андрология мамандары деп аталса, балалардағы урологиялық мәселелермен айналысатындар балалар урологтары деп аталады. Урологтар зәр шығару жолдарының бұзылыстарынан бастап жыныстық дисфункцияларға дейінгі көптеген салаларда жұмыс істейтін жоғары білікті дәрігерлер. Қарапайым болып көрінетін шағымдардан күрделі ауруларға дейінгі кең ауқымды жағдайлармен айналысатын бұл дәрігерлер ерте диагностика мен тиісті емдеуде маңызды рөл атқарады.

Урология — әйелдер мен ерлердегі зәр шығару жүйесі ауруларын, сондай-ақ ерлердің репродуктивтік ағзаларының бұзылыстарын диагностикалау, емдеу және хирургиялық жолмен басқаруды қамтитын медициналық мамандық.

Урологияның қосалқы мамандықтары қандай?

Урология медициналық және хирургиялық араласулардың кең ауқымын қамтитындықтан, уақыт өте келе бірнеше қосалқы мамандықтарға бөлінді. Әрбір қосалқы мамандық белгілі бір аурулар тобына немесе нақты пациенттер тобына бағытталған. Урологияның негізгі қосалқы мамандықтары:

Андрология

Андрология ерлердің репродуктивтік денсаулығы және жыныстық дисфункциялармен айналысады. Андрология жыныс мүшесінің қисаюы, ерте эякуляция, эректильді дисфункция, ерлер бедеулігі, варикоцеле, қуықасты безі аурулары, жыныстық құштарлықтың төмендеуі және либидоға байланысты мәселелерді қоса алғанда, кең ауқымды жағдайларды қамтиды. Сперманы талдау және гормондық зерттеулер сияқты диагностикалық тесттер де бұл үдерісте маңызды рөл атқарады.

Уроонкология және реконструктивті урология

Уроонкология бүйрек, қуық, қуықасты безі, аталық бездер және жыныс мүшесін қоса алғанда, зәр шығару және репродуктивтік жүйелерде дамитын қатерлі ісіктерді диагностикалау мен емдеуге бағытталған. Урологиялық қатерлі ісіктерді емдеуде биопсия, ісікті эндоскопиялық жолмен алып тастау және роботтық хирургия сияқты әртүрлі әдістер қолданылады. Әсіресе қуықасты безінің обыры егде жастағы ерлер арасында жиі кездесетін қатерлі ісіктердің бірі болып табылады және жеке жағдайға байланысты белсенді бақылау, хирургиялық емдеу немесе сәулелік терапия арқылы басқарылуы мүмкін.

Реконструктивті урологияда зәр шығару жолдары немесе жыныс ағзаларындағы ауытқулар қалпына келтіріліп, қайта құрылады. Урологиялық қатерлі ісіктер, жарақат немесе несеп шығару өзегінің тарылуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін деформациялар реконструктивті хирургия арқылы түзетіледі.

Тас аурулары және эндоурология

Эндоурология зәр шығару жолдары мен бүйректердегі тастар мен бітелулерді емдеумен айналысады. Бұл жағдайлар тастың көлеміне және басқа факторларға байланысты әртүрлі тәсілдермен емделуі мүмкін. Қазіргі уақытта бүйрек, несепағар және қуық тастарын емдеуде аз инвазивті әдістер жиі қолданылады.

Функционалдық урология және нейроурология

Функционалдық урология зәр шығару функциясына байланысты бұзылыстарды емдеумен айналысады. Негізгі жағдайларға зәр ұстамау, жиі немесе түнгі зәр шығару және қуықтың төмен түсуі жатады. Әсіресе босанғаннан кейін немесе менопауза кезеңінде әйелдерде жиі кездесетін зәр ұстамау дәрі-дәрмекпен, жамбас түбі бұлшықеттеріне арналған жаттығулармен және хирургиялық әдістермен емделеді.

Нейроурология ми, жұлын және шеткері жүйкелер ауруларынан туындайтын зәр шығару бұзылыстарын зерттейді. Паркинсон ауруы, MS және кейбір неврологиялық бұзылыстар зәр шығаруды бақылауды нашарлатып, өмір сапасын айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Функционалдық урология мен нейроурология мұндай жағдайларға жеке емдеу шешімдерін ұсынуды мақсат етеді.

Балалар урологиясы

Балалар урологиясы нәрестелік кезеңнен балалық шаққа дейін кездесетін урологиялық ауруларды зерттейді. Аталық бездің түспеуі, түнгі зәр жіберу, қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекциялары, гипоспадия (несеп шығару өзегі тесігінің жыныс мүшесінің ұшында орналаспауы) және сүндеттеуден кейінгі асқынулар осы салада жиі кездесетін жағдайлардың қатарына жатады.

Қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз

Урология қандай ауруларды емдейді?

Урология әйелдерде, ерлерде және балаларда кездесуі мүмкін көптеген урологиялық ауруларды диагностикалау және емдеумен айналысады. Ол кең жас ауқымындағы адамдарға қызмет көрсететіндіктен, бірнеше қосалқы мамандықтарға бөлінеді. Урологияда жиі қарастырылатын негізгі аурулар топтары:

• Бүйрек және зәр шығару жолдарының тастары
• Зәр шығару жолдарының инфекциялары
• Қуықасты безінің аурулары
• Ерлер бедеулігі
• Жыныстық дисфункция
• Зәр ұстамау
• Қуық аурулары
• Балаларда туа біткен немесе даму кезеңінде кездесетін мәселелер
• Қатерлі ісіктер
• Жарақаттан кейінгі зәр шығару жолдарының проблемалары
• Несеп шығару өзегінің тарылуы
• Зәр шығару жүйесінің ауытқулары

Урологиялық аурулар жиі еленбей қалады, алайда ерте диагностика және емдеу арқылы толық жазылуға болатын жағдайлар. Белгілер байқалған кезде оларды елемеуге болмайды және мүмкіндігінше тезірек урологқа жүгіну қажет.

Урология әйелдерде нені тексереді?

Әйелдердегі урологиялық аурулар негізінен зәр шығару жүйесіне байланысты. Әсіресе босану, қартаю және менопауза сияқты үдерістер зәр ұстамау және қуықтың төмен түсуі сияқты белгілерге әкелуі мүмкін. Ең жиі кездесетін аурулар:

• Зәр ұстамау
• Кенеттен және жиі зәр шығару
• Қуықтың төмен түсуі (цистоцеле)
• Зәр шығару жолдарының инфекциялары
• Зәр шығару жолдарының, бүйрек пен қуықтың тастары

Әйелдердегі урологиялық мәселелер жиі кездеседі, бірақ олар емдеуге болатын денсаулық жағдайлары. Дәрігерге ерте жүгіну және тиісті емдеу арқылы өмір сапасын айтарлықтай жақсартуға болады.

Урология ерлерде нені тексереді?

Урология ерлердегі зәр шығару және репродуктивтік жүйелердің ауруларымен айналысады. Ең жиі кездесетін аурулар:

• Қуықасты безінің аурулары
• Жыныстық дисфункция
• Ерлер бедеулігі
• Аталық без аурулары
• Қатерлі ісік
• Варикоцеле
• Зәр шығару жолдары, бүйрек және қуық тастары
• Жыныс мүшесінің қисаюы
• Эректильді дисфункция
• Ерте эякуляция
• Несеп шығару өзегінің тарылуы
• Қуықты босату проблемалары

Бұл жағдайларды дәрі-дәрмекпен емдеу және заманауи хирургиялық әдістер арқылы сәтті емдеуге болады.

Урология балаларда нені тексереді?

Балалар урологиясы нәрестелік кезеңнен жасөспірімдік кезеңге дейін кездесетін урологиялық аурулармен айналысады. Ең жиі кездесетін аурулар:

• Аталық бездің түспеуі
• Гипоспадия
• Түнгі зәр жіберу
• Бүйректің ұлғаюы
• Зәр шығару жолдарының инфекциялары
• Қуықты босату проблемалары
• Сүндеттеуден кейінгі асқынулар

Балалардағы урологиялық ауруларды уақтылы емдеген жағдайда толық шешуге болады. Сондықтан белгілерді елемеуге және медициналық тексеруді кейінге қалдыруға болмайды.

Урологияда қандай диагностикалық және емдеу әдістері қолданылады?

Урологиялық диагностикада әртүрлі бейнелеу әдістері мен зертханалық талдаулар қолданылады, ал емдеу дәрі-дәрмекпен немесе хирургиялық араласумен жүргізілуі мүмкін. Қазіргі уақытта урологиялық тексеру физикалық тексеруден басталып, дәлірек нәтижелерге қол жеткізу үшін заманауи бейнелеу әдістерімен, зертханалық талдаулармен және басқа диагностикалық тәсілдермен толықтырылады. Жиі қолданылатын негізгі диагностикалық және емдеу әдістері:

PSA тесті

PSA тесті — қуықасты безі өндіретін ақуыз деңгейін өлшеуге арналған қан талдауы. Ол әсіресе қуықасты безі обырын скринингтеуде қолданылады. PSA деңгейінің жоғары болуы қуықасты безінің обыры, қуықасты безінің қатерсіз ұлғаюы немесе простатит сияқты жағдайларды көрсетуі мүмкін.

Компьютерлік томография (КТ)

Компьютерлік томография (КТ) — бүйректердің, несепағарлардың, қуықтың, қуықасты безінің және басқа урологиялық ағзалардың кескіндерін алуға мүмкіндік беретін заманауи бейнелеу әдісі.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — әсіресе урологиялық қатерлі ісіктерді емдеуде иммундық жүйені күшейтуге бағытталған емдеу әдісі.

Магниттік-резонанстық томография (МРТ)

МРТ — ішкі ағзаларды, сүйектерді, бұлшықеттерді және басқа тіндерді егжей-тегжейлі бейнелеуге мүмкіндік беретін әдіс. Ол әсіресе қуықасты безі обырының орналасуын және таралуын анықтау үшін қолданылады.

Ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ)

Ультрадыбыстық зерттеу дыбыс толқындарының көмегімен ағзаларды көруге мүмкіндік береді. УДЗ арқылы бүйректердің, қуықтың, қуықасты безінің және басқа урологиялық ағзалардың құрылымын, сондай-ақ кез келген түзілістерді анықтауға болады.

Уродинамикалық тест

Уродинамикалық тест қуықтың толу және босау кезіндегі жұмысын талдайды. Уродинамикалық тест катетердің көмегімен зәр шығару жолдарына орналастырылатын сенсорлар мен өлшеу құрылғылары арқылы жүргізіледі. Ол әсіресе жиі зәр шығару және зәр ұстамау сияқты жағдайларда қолданылады.

Генетикалық тесттер

Генетикалық тесттер отбасылық анамнезі бар пациенттердегі урологиялық ауруларды бағалау үшін жүргізіледі. Әсіресе ерлер бедеулігі мен қуықасты безі обырына байланысты генетикалық ауытқуларды генетикалық тесттер арқылы анықтауға болады.

Цистоскопия

Цистоскопия жұқа, жарықтандырылған камераның көмегімен зәр шығару жолдарының ішкі бөлігін көру үшін қолданылады.

Қуықасты безінің биопсиясы

Қуықасты безінің биопсиясы — қуықасты безі обырын диагностикалау үшін қуықасты безінен алынған тін үлгісін зерттеу. Ультрадыбыстық бақылаумен алынған үлгілерде қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғы анықталады.

Қан талдаулары

Қан талдаулары жалпы денсаулық жағдайын бағалау үшін де, белгілі бір ауруларды анықтау үшін де жиі қолданылады.

Зәр талдаулары

Зәр талдауы инфекцияны, ақуызды немесе кристалдардың болуын анықтау үшін жүргізіледі. Ол инфекциялар мен бүйрек ауруларын анықтауда қолданылатын негізгі тесттердің бірі.

Урологиялық тесттер мен хирургиялық араласулар қандай?

Басқа медициналық мамандықтардағыдай, урологияда да заманауи технологиялар кеңінен қолданылады. Әсіресе хирургиялық процедураларда қалпына келу уақытын қысқарту және пациенттердің күнделікті өміріне жылдамырақ оралуына мүмкіндік беру үшін аз инвазивті әдістер мен лазерлік технологиялар қолданылады. Урологияда жиі қолданылатын заманауи хирургиялық және емдеу әдістерінің кейбірі:

HoLEP

HoLEP — қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясын (BPH) емдеуде қолданылатын жетілдірілген лазерлік әдіс. Гольмий лазерінің көмегімен ұлғайған қуықасты безінің тіні зәр шығару жолы арқылы жасалған шағын тілікпен толығымен алынады. Бұл ауруханада жату уақытын қысқартуға және тезірек қалпына келуге мүмкіндік береді.

Ол кез келген көлемдегі қуықасты безіне қолданылуы мүмкін және әсіресе дәстүрлі хирургияға жарамсыз, қуықасты безі үлкен пациенттер үшін қолайлы.

ThuLEP (тулий лазері)

ThuLEP — HoLEP әдісіне ұқсас, қуықасты безінің ұлғаюын емдеуде қолданылатын жетілдірілген лазерлік технология. Бұл процедура барысында қуықасты безінің тіні буландыру немесе бөлшектеу арқылы алынады. Лазерлік технологияны таңдау пациенттің жағдайына және дәрігердің қалауына байланысты.

Роботтық хирургия (Da Vinci роботтық жүйесі)

Da Vinci роботтық жүйесі — урологиялық хирургияда қолданылатын жетілдірілген әдіс. Хирург роботтық қолдардың көмегімен операцияны үш өлшемді бейнелеу арқылы орындайды. Нәтижесінде мұндай процедураларда әдетте қан кету аз, тіліктер кішірек, ауырсыну төмен және ауруханада жату мерзімі қысқа болады.

HIFU

HIFU — жоғары қарқынды фокусталған ультрадыбыстық зерттеу дегенді білдіреді. Ол әсіресе қуықасты безі обырын емдеуде қолданылады. HIFU — жоғары қарқынды дыбыс толқындарын қолданып, қуықасты безіндегі ісіктерді қыздыру және жоюға бағытталған инвазивті емес әдіс.

Аз инвазивті араласулар

Аз инвазивті хирургия денеде үлкен тіліктер жасамай операция жүргізуге мүмкіндік береді. Осы аяда лапароскопиялық бүйрек немесе қуықасты безі операциялары, бүйрек тастарына арналған аз инвазивті операциялар (PNL) және тасты ұсақтаумен бірге уретероскопия жасалуы мүмкін.

Урология бөлімі бар ауруханалар

Урологияда сәтті нәтижелерге қол жеткізу тәжірибелі медициналық команда, заманауи диагностикалық әдістер және қазіргі технологиялық инфрақұрылым арқылы мүмкін болады. Medipol денсаулық сақтау тобы урология саласында өзінің технологиялық инфрақұрылымы және маман дәрігерлер командасымен ерекшеленеді. Төмендегі Medipol ауруханаларында урологиялық емхана және хирургиялық қызметтер көрсетіледі:

• Bağcılar Medipol Mega университеттік ауруханасы
• Medipol Acıbadem аудандық ауруханасы
• Bahçelievler Medipol ауруханасы
• Koşuyolu Istanbul Medipol ауруханасы
• Esenler Medipol университеттік ауруханасы
• Sefaköy Medipol университеттік ауруханасы
• Çamlıca Medipol университеттік ауруханасы
• Pendik Medipol университеттік ауруханасы

Урология туралы толық ақпарат алу, қабылдауға жазылу немесе маман дәрігерлермен кеңесу үшін өзіңізге ең жақын Medipol ауруханасына жүгіне аласыз.

Урология туралы жиі қойылатын сұрақтар

Әйелдер урологқа бара ма?

Иә, әйелдер де зәр шығару жолдарының инфекциялары, зәр ұстамау және қуық проблемалары сияқты шағымдармен урологқа жүгіне алады.

Зәр шығарғаннан кейінгі қалдық зәр (PMR) дегеніміз не және ол қалай өлшенеді?

Зәр шығаруда проблема бар-жоғын анықтау үшін зәр шығарғаннан кейін қуықта қалған қалдық зәрдің (PMR) көлемі өлшенеді.

Урологиялық тексеру қалай жүргізіледі?

Урологиялық тексеру физикалық тексеруден басталады және пациенттің шағымдарына байланысты зәр талдауы, қан талдаулары немесе ультрадыбыстық зерттеу сияқты тесттермен жалғасады. Осы тесттердің нәтижелеріне қарай МРТ немесе биопсия сияқты қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін.

Урология бөлімінде қандай тесттер тағайындалады?

Зәр талдауы, зәр себіндісі, қан талдаулары, гормондық тесттер, шәует талдауы және бейнелеу әдістері тағайындалуы мүмкін.

Уролог дәрігер сүндеттеу жасай ала ма?

Иә, урологтар сүндеттеу процедураларын орындай алады.

Зәр ұстамаумен қай дәрігер айналысады?

Зәр ұстамау шағымдары бойынша пациенттер урологқа немесе әйелдер жағдайында гинекологқа жүгіне алады.

Урологияның түрік тіліндегі бұрынғы атауы қандай?

Күнделікті тілде ол көбіне «bevliye» деп аталады.

Урологияға аш қарынға бару керек пе?

Әдетте аш қарынға барудың қажеті жоқ; алайда қан талдаулары немесе басқа зерттеулер қажет болған жағдайда сізден аш қарынға келу сұралуы мүмкін.

ЭКҰ дегеніміз не?

Экстракорпоралды ұрықтандыру – әйел денесінде пайда болған жұмыртқа жасушаларын дәрі-дәрмекпен жетілгеннен кейін арнайы инелердің көмегімен ұрықтандырып, зертханалық жағдайда аталық ұрықпен ұрықтандыру және дамып келе жатқан эмбрион немесе эмбриондарды жатырға орналастыру.

Тегін алдын ала сұхбат алу үшін форманы толтырыңыз

Кім ЭКҰ емдеуге құқылы?

ЭКҰ – әйелдерге, ерлерге немесе кейде екеуіне байланысты себебінен бала көтере алмайтын жұптарға қолданылатын емдеу әдісі. ЭКҰ емі қолданылатын жағдайларды төмендегідей бөлуге болады

• Жатырдың рентгенографиясында түтіктерде бітелу болса, немесе екі түтік хирургиялық жолмен жойылса
• Ерлердің азооспермиясында (шәуетте сперматозоидтардың болмауы) немесе олигоспермияда (шәует санының төмендігі)
• Аналық без қоры төмендеген әйелдерде
• Науқаста эндометриома (шоколадты киста) болса
• In vitro ұрықтандыру ісікпен ауыратын науқастарда, химиотерапия/радиотерапия алдында репродуктивті функцияларды сақтау үшін қолданылуы мүмкін.

Пластикалық және реконструктивтік хирургия туа біткен аномалиялар мен жазатайым оқиғалардан алған жарақаттардан бастап, қатерлі ісік операциясынан кейінгі тіндердің жоғалуына және қартаюға байланысты эстетикалық өзгерістерге дейінгі өте кең ауқымды жағдайларда қызмет көрсетеді.

Пластикалық және реконструктивтік хирургия дегеніміз не?

Пластикалық және реконструктивтік хирургия — ағзадағы тіндердің жоғалуын, деформацияларды, функционалдық бұзылыстарды қалпына келтіру немесе эстетикалық көріністі жақсарту үшін қолданылатын хирургиялық медицина саласы. "Пластикалық" сөзі грек тіліндегі "plastikos" (қалыптастыру) түбірінен шыққан, ал "реконструктивтік" қайта құру немесе қалпына келтіру дегенді білдіреді. Пластикалық және реконструктивтік хирургияда функционалдық жақсарту да, эстетика да мақсат етіледі.

Реконструктивтік хирургияның негізгі мақсаты — ағзаның қалыпты анатомиялық құрылымы мен функционалдығын қалпына келтіру, ал эстетикалық хирургия сыртқы көріністі жақсартуға көбірек бағытталған. Дегенмен, екі тәсіл де тіндердің тұтастығы мен хирургиялық дәлдік қағидаларын ортақ пайдаланады.

Ақпарат алу үшін форманы толтырыңыз.

 ""

Пластикалық және реконструктивтік хирургия немен айналысады?

Пластикалық хирургия — дененің барлық дерлік аймағында кездесетін жұмсақ тіндер мен қаңқа жүйесінің проблемаларын қамтитын көпқырлы мамандық. Хирургиялық араласулар пациенттің өмір сапасын жақсарту және зақымданған аймақтың функционалдығын қалпына келтіру мақсатында жүргізіледі. Пластикалық және реконструктивтік хирургия айналысатын аурулар мен жағдайларға мыналар жатады:

• Туа біткен аномалиялар: Ерін мен таңдай жырығы, краниофациалдық деформациялар және қол аномалиялары.
• Травматологиялық хирургия: Күйіктер, жол-көлік оқиғалары нәтижесінде пайда болған тері мен сүйек тіндерінің жоғалуы, бет сүйектерінің сынуы.
• Онкологиялық реконструкция: Сүт безі қатерлі ісігі операциясынан кейінгі сүт безін қалпына келтіру, тері қатерлі ісіктерінен кейін пайда болған тін тапшылығы..
• Эстетикалық хирургия: Бетке, денеге және сүт безіне жасалатын эстетикалық процедуралар.
• Қол хирургиясы: Қол жарақаттары, жүйкелердің қысылуы және сіңірлерді қалпына келтіру.

• Микрохирургия: Нәзік қан тамырлары мен жүйке құрылымдары қатысатын тін трансплантациясы және реплантация процедуралары.

  Қандай жағдайларда пластикалық хирургия бөліміне жүгіну керек?

  Пластикалық және реконструктивтік хирургия медициналық қажеттілікке немесе эстетикалық алаңдаушылықтарға байланысты әртүрлі жағдайларда таңдалады. Хирургиялық жоспарлауды маман пластикалық хирург пациенттің жалпы денсаулық жағдайын, күтулерін және хирургиялық қауіптерді ескере отырып жүргізеді. Пластикалық хирургияға келесі жағдайларда жүгінеді:

• Функционалдық бұзылыс: Жарақаттан немесе аурудан кейін қозғалыстың жоғалуы немесе ағза функциясының бұзылуы.
• Тін тұтастығының бұзылуы: Терең күйіктерден немесе күрделі жаралардан кейін пайда болған тін тапшылығы.
• Туа біткен деформациялар: Адамның әлеуметтік және психологиялық өміріне әсер ететін туа біткен құрылымдық айырмашылықтар.
• Эстетикалық өзгеріске деген ниет: Дене пішініне қанағаттанбау немесе қартаю белгілерін жоюға деген ниет.
• Созылмалы жаралар: Жазылмайтын жараларды тін трансплантаттарын (лоскуттарды) қолдану арқылы қалпына келтіру үдерісі.

Пластикалық және реконструктивтік хирургияның әдістері қандай?

Заманауи пластикалық хирургияда табыс жетілдірілген хирургиялық әдістер мен технологиялық құрылғыларды қолдануға тікелей байланысты. Пациенттің қалпына келу үдерісін жеделдету және асқыну қаупін азайту үшін мультидисциплинарлық тәсіл қолданылады. Пластикалық және реконструктивтік хирургияда қолданылатын әдістер мен технологиялық тәсілдер мыналарды қамтиды:

• Тін трансплантациясы (графттар және лоскуттар): Бұл дененің бір аймағынан алынған тіндерді тін тапшылығы бар аймаққа көшіру үдерісі.
• Микрохирургия: Хирургиялық микроскоптарды пайдаланып миллиметрлік қан тамырлары мен жүйкелерді қалпына келтіру тіндерді сақтауға мүмкіндік береді.
• Эндоскопиялық хирургия: Бұл операцияларды кішірек тіліктер арқылы жүргізуге мүмкіндік беретін камераға негізделген технология.
• Лазерлік және энергияға негізделген құрылғылар: Бұл теріні жасарту, дақтарды емдеу және тіндерді қатайту процедураларында қолданылатын жоғары технологиялық жүйелер.

Негізгі реконструктивтік әдістер

• Реконструктивтік хирургияда қолданылатын әдістер зақымдану көлеміне және аймақтың тіндік ерекшеліктеріне байланысты анықталады. Бұл әдістер ағзаның өз тіндерін немесе сәйкес синтетикалық материалдарды пайдалану арқылы тін жоғалуын қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Негізгі реконструктивтік әдістер мыналар:
• Тері трансплантациясы: Бұл дененің бір аймағындағы сау тері трансплантатын тін жоғалған аймаққа көшіру үдерісі.
• Тіндік лоскут хирургиясы: Бұл процедура тін трансплантатын өзінің қан тамырлық құрылымын сақтай отырып (аяқшалы) немесе қан тамырларын бөліп, оларды қабылдаушы аймақтағы қан тамырларына микроскопиялық түрде тігу арқылы (еркін лоскут) бекітуді қамтиды.
• Тіндерді кеңейту: Бұл процедура жоғалған тін аймағына жақын орналастырылған силикон баллондарын пайдаланып, сау теріні уақыт өте келе біртіндеп кеңейтіп, қалпына келтіруді қамтиды.

• Микрохирургия: Арнайы операциялық микроскоптардың көмегімен жіңішке қан тамырлары мен жүйкелерді біріктіру үдерісі; ол әсіресе күрделі тін тасымалдауларында маңызды.

  Эстетикалық хирургия процедуралары

  Эстетикалық хирургия адамның сыртқы келбетін жақсартуға бағытталған процедураларды қамтиды. Бұл процедуралар әдетте дене пішіні мен бет ерекшеліктерінің үйлесімділігін арттыру үшін жоспарланады. Жиі орындалатын эстетикалық хирургия процедураларына мыналар жатады:

• Ринопластика (мұрын хирургиясы): Бұл мұрын пішінін түзету немесе тыныс алу проблемаларын шешу үшін жасалатын процедура.
• Блефаропластика (қабақ хирургиясы): Қабақтардың салбырауы мен көз астындағы қалталарды түзету үшін жасалады.
• Абдоминопластика (ішті тарту): Бұл құрсақ аймағындағы артық тері мен май тіндерін алып тастау процедурасы.
• Сүт безінің эстетикасы (үлкейту, кішірейту, көтеру): Бұл процедура сүт безі тінін көлемі немесе пішіні бойынша қайта қалыптастыру үшін жасалады.

Пластикалық және реконструктивтік хирургияда диагностика және жоспарлау үдерісі қандай?

Пластикалық хирургияның табысы нақты диагностика мен жеке жоспарлауға тікелей байланысты. Дәрігер тіннің қазіргі жағдайын, пациенттің жалпы денсаулық профилін және сауығу әлеуетін бағалау арқылы ең қолайлы әдісті таңдайды. Пластикалық және реконструктивтік хирургияның диагностика және дайындық кезеңдерінде қолданылатын әдістер төмендегідей:

• Клиникалық бағалау: Пациенттің анатомиялық құрылымына егжей-тегжейлі тексеру жүргізіледі.
• Бейнелеу әдістері: Қажет болған жағдайда тіндердің тереңдігі мен қан тамырлары құрылымын бейнелеу үшін MRI, CT зерттеулері немесе ультрадыбыстық зерттеу қолданылады.
• Симуляциялық бағдарламалық қамтамасыз ету: Әсіресе эстетикалық процедураларда операциядан кейін күтілетін нәтиже пациентке цифрлық түрде көрсетіледі.

Перинатология — жүктілікке дейінгі кезеңнен бастап босанғаннан кейінгі алғашқы төрт аптаға дейін болашақ ана мен ұрықтың денсаулығын зерттейтін, жоғары қауіп-қатерлі жағдайларды диагностикалау және емдеумен айналысатын акушерлік және гинекологияның қосалқы мамандығы. Ол сондай-ақ ана мен ұрық медицинасы деп аталады.

Перинатология дегеніміз не?

Перинатология — медициналық, хирургиялық немесе генетикалық себептерге байланысты жоғары қауіп-қатерлі деп жіктелген жүктілік кезінде ана мен ұрықтың денсаулығына бағытталған медициналық мамандық. Бұл атау латын тіліндегі «peri» (айналасында) және «natus» (туу) сөздерінен шыққан.

Перинатология бөлімінің негізгі мақсаты — жүктілік кезінде ықтимал асқынуларды анықтау, генетикалық ауытқуларға скрининг жүргізу және босану үдерісін ана мен нәресте үшін барынша сау түрде басқару және аяқтау, олардың өмір сапасын барынша жақсарту. Бұл әсіресе созылмалы аурулары бар болашақ аналарға немесе жүктілік кезінде даму проблемалары анықталған ұрықтарға маңызды бақылау жүйесін ұсынады.

Ақпарат алу үшін төмендегі форманы толтыра аласыз.

Перинатолог не істейді?

Перинатологтар (ана мен ұрық медицинасының мамандары) — акушерлік және гинекология бойынша мамандануынан кейін қосымша үш жылдық қосалқы мамандық бойынша білім алған дәрігерлер. Гинекологтан айырмашылығы, күтуші жүктілікке байланысты күрделірек мәселелерді диагностикалау және бақылаумен айналысады; ол ананың физиологиялық өзгерістерін бақылаумен қатар, нәрестенің дамуын ай сайын мұқият қадағалап, екі пациенттің де (ана мен нәрестенің) қауіпсіздігін қамтамасыз етеді.

Перинатологтың міндеттері:

• Егжей-тегжейлі ультрадыбыстық зерттеу (аномалия скринингі): Жүктіліктің 18-23 апталары аралығында дәрігер нәрестенің барлық ағза жүйелерін егжей-тегжейлі тексереді.
• Қауіптерді анықтау: Болашақ ананың бұрыннан бар медициналық жағдайларының (эпилепсия, бүйрек жеткіліксіздігі және т.б.) жүктілікке әсері бағаланады.
• Инвазивті диагностикалық тесттер: Амниоцентез (нәрестені қоршаған сұйықтықты алу) немесе CVS (плацентадан тін үлгісін алу) сияқты процедуралар жүргізіледі.
• Ұрықтың эхокардиографиясы: Нәресте жүрегінің құрылымдық және ырғақтық ерекшеліктері терең деңгейде талданады.
• Емдеуді жоспарлау: Егер анықталған мәселені нәресте жатырда жатқан кезде емдеуге болатын болса, хирургиялық немесе медициналық араласу жүргізілуі мүмкін.
• Босану әдісі мен стратегиясын анықтау: Жоғары қауіп-қатерлі жағдайларда босану уақыты мен әдісі (қалыпты босану немесе кесарь тілігі) туралы шешім қабылданады.

Перинатология бөліміне не үшін бару керек?

Перинатология бөліміне бару үшін міндетті түрде қандай да бір мәселе болуы қажет емес. Егер болашақ анада белгілі бір қауіп факторлары болса, пациент акушерлік және гинекология бөлімі арқылы перинатология бөліміне жіберіледі. Болашақ ананың жасы, медициналық анамнезі немесе бұрынғы жүктіліктердегі асқынулар перинатологиялық бақылаудың қажеттілігін көрсетуі мүмкін.

Болашақ ананың перинатология бөліміне жүгінуінің негізгі себептері:

• Ананың жасы жоғары болуы (35 жаста және одан кейінгі жүктілік)
• Бұрынғы жүктіліктерде өлі туу, түсік немесе мерзімінен бұрын босану анамнезінің болуы
• Болашақ анада созылмалы аурулардың болуы (гипертония, 1-типті қант диабеті, 2-типті қант диабеті, қалқанша без бұзылыстары)
• Отбасында белгілі генетикалық аурудың немесе хромосомалық бұзылыстың болуы
• Көпұрықты жүктілік (егіздер, үшемдер немесе одан да көп ұрық)
• Стандартты ультрадыбыстық зерттеулерде күдікті белгілердің немесе даму тежелуінің анықталуы
• Туыстық некелер және олармен байланысты генетикалық қауіптердің жоғарылауы.
• Жүктілік кезінде болған инфекциялардың немесе қолданылған дәрі-дәрмектердің әсерін зерттеу.

Перинатология бөлімі қандай ауруларды емдейді?

Перинатология бөлімі — ана мен ұрықтың ауруларымен қатар айналысатын кешенді медициналық бөлім. Перинатология жүктілік салдарынан туындайтын немесе жүктілік кезінде асқынатын патологиялық жағдайларға назар аударады. Ана тарапынан жүйелік проблемаларға, ал нәресте тарапынан құрылымдық даму бұзылыстары мен генетикалық синдромдарға көңіл бөлінеді.

Перинатология бөлімінде емделетін аурулар:

• Преэклампсия және эклампсия: Преэклампсия деп аталатын жоғары қан қысымы мен несепте ақуыздың пайда болуы қарастырылатын мәселелердің қатарына жатады.
• Гестациялық қант диабеті: Жүктілік кезіндегі қант диабеті бақыланып, инсулин қолдану үдерісі басқарылады.
• Плацентарлық ауытқулар: Бұған placenta previa (плацентаның алда орналасуы) немесе placenta accreta (плацентаның жатыр қабырғасына жабысып өсуі) сияқты ауытқулар жатады.
• Ұрықтың өсуінің тежелуі (IUGR): Егер нәресте жатырда жеткілікті салмақ қоспаса және жеткілікті қоректенбесе, бұл қауіп тудырады.
• Жатыр мойнының жеткіліксіздігі: Бұл жатыр мойнының жеткіліксіздігіне байланысты мерзімінен бұрын босану қаупін және қажетті хирургиялық процедураларды қамтиды.
• Қан (Rh) сәйкессіздігі: Қан сәйкессіздігі салдарынан дамитын ұрық анемиясы және гидропс (нәресте ағзасында сұйықтық жиналуы) мәселелеріне бағытталған.
• Туа біткен ауытқулар: Нәресте ағзаларындағы (жүрек, бүйрек, ми, омыртқа) құрылымдық ауытқулар бағаланып, бақыланады.
• Хромосомалық бұзылыстар: Даун синдромы (21-трисомия) және Эдвардс синдромы (18-трисомия) сияқты жағдайлар анықталады.

Перинатология бөлімінде қандай диагностикалық тесттер жүргізіледі?

Перинатологиялық диагностикалық әдістер екі санатқа бөлінеді: инвазивті (араласу арқылы) және инвазивті емес (араласусыз). Технологиялық жетістіктер ана қанының үлгілерін нәрестеге зиян келтірмей зерттеуді кеңінен қолдануға мүмкіндік бергенімен, нақты диагноз қою үшін инвазивті әдістер әлі де қажет болуы мүмкін.

Перинатология бөлімінде келесі диагностикалық және скринингтік тесттер жүргізілуі мүмкін:

• Егжей-тегжейлі ультрадыбыстық зерттеу: 18-24 апталар аралығында барлық ағзалар 2D, 3D немесе 4D форматында зерттеледі.
• NIPT (инвазивті емес пренаталдық тест): Ана қанындағы бос ұрық ДНҚ-сын талдау арқылы хромосомалық скрининг жүргізіледі.
• Амниоцентез: Жіңішке ине көмегімен нәрестені қоршаған сұйықтықтан үлгі алу процедурасы.
• Хорион бүрлерінің биопсиясы (CVS): Жүктіліктің ерте кезеңінде плацентадан тін үлгісін алу процедурасы.
• Кордоцентез: Нәрестенің кіндік бауынан қан үлгісін алу арқылы жүргізілетін талдау.
• Ұрықтың эхокардиографиясы: Бұл нәресте жүрегінің қуыстары мен жүрек қақпақшаларын егжей-тегжейлі ультрадыбыстық зерттеу.
• Допплерлік ультрадыбыстық зерттеу: Қан ағымының жылдамдығын өлшеу арқылы нәрестенің қоректену жағдайын бақылауға мүмкіндік береді.

Жоғары қауіп-қатерлі жүктіліктің қандай түрлері бар?

Жоғары қауіп-қатерлі жүктілік ана немесе нәрестенің денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін проблемалар салдарынан туындайды. Жоғары қауіп-қатерлі жүктіліктің ең жиі кездесетін түрлері:

• Анаға байланысты жоғары қауіп-қатерлі жүктілік: Бақылаусыз қант диабеті, созылмалы гипертония, бүйрек аурулары, аутоиммундық аурулар (лупус және т.б.), семіздік немесе шамадан тыс арықтық салдарынан туындайды.
• Жүктілікке байланысты қауіптер: Жүктілік улануы (преэклампсия) гестациялық қант диабеті, жатыр мойнының қысқа болуы және қағанақ қабығының мерзімінен бұрын жарылуы (судың ерте кетуі) сияқты проблемалардан туындайды.
• Ұрыққа байланысты жоғары қауіп-қатерлі жүктілік: Көпұрықты жүктілік нәрестедегі құрылымдық ауытқулар, ұрықтың өсуінің тежелуі және қан сәйкессіздігіне байланысты гидропс сияқты проблемалардан туындауы мүмкін.
• Плацентаға байланысты жоғары қауіп-қатерлі жүктілік: Плацентаның жатыр мойнын жауып тұруы немесе жатыр қабырғасына тым терең жабысып өсуі сияқты плацентаның қалыптан тыс орналасуына байланысты туындайды.
• Анамнезге байланысты жоғары қауіп-қатерлі жүктілік: Бұрынғы жүктіліктерде қайталанатын түсіктер, өлі туу немесе мерзімінен бұрын босану жағдайларының болуына байланысты туындауы мүмкін.

Гинеколог пен перинатологтың айырмашылығы қандай?

Гинеколог әйелдердің репродуктивтік денсаулығы және қалыпты жүктілікті бақылау саласында маманданған. Перинатолог — жоғары қауіп-қатерлі жүктілік саласында қосымша мамандандырылған білім алған дәрігер.

Перинатолог босану кезінде қатыса ала ма?

Перинатологтар әсіресе жоғары қауіп-қатерлі жүктіліктерде босану үдерісіне белсенді қатысады. Перинатологтар әрбір босануға тұрақты түрде қатыспауы мүмкін, бірақ босану қауіп төндірсе немесе нәрестеге туғаннан кейін дереу араласу қажет болса, перинатолог босану үдерісін басынан аяғына дейін басқара алады.

Перинатолог келесі жағдайларда босану кезінде қатысады немесе босануды толықтай басқара алады:

• Босану кезінде шамадан тыс қан кету күтілсе
• Placenta previa немесе placenta accreta спектрі болса
• Босану жүктіліктің өте ерте аптасында (мерзімінен бұрын) болатын болса
• Нәрестеде туған кезде араласуды қажет ететін ауытқу болса
• Үшем, төртем немесе одан да көп ұрықты жүктілік болса

Перинатология бөліміне жүктіліктің қай аптасында бару керек?

Егжей-тегжейлі ультрадыбыстық зерттеу әдетте 18-23 апталар аралығында жүргізіледі, алайда генетикалық қауіптерді бағалау үшін перинатологқа 11-14 апталар аралығында да баруға болады.

Қосарлы скрининг тестінің нәтижесі қалыпты болса, перинатологқа бару қажет пе?

Иә, себебі скринингтік тесттер тек хромосомалық қауіптерді өлшейді, ал перинатолог нәрестенің жүрегіндегі немесе басқа ағзаларындағы құрылымдық ауытқуларды тексереді.

Ортопедия және травматология — тірек-қимыл жүйесінің аурулары мен жарақаттарын диагностикалау, емдеу және оңалтуға бағытталған медицина саласы. Бұл мамандық сүйектерге, буындарға, бұлшықеттерге, байламдарға және жүйкелерге қатысты проблемалармен айналысады және жазатайым оқиғалар, спорттық жарақаттар, туа біткен деформациялар мен жасқа байланысты аурулар сияқты жағдайларды жиі қарастырады.

Ортопедия және травматология дегеніміз не?

Ортопедия және травматология — тірек-қимыл жүйесінің ауруларын, жарақаттары мен зақымдануларын диагностикалау, емдеу және оңалтуға бағытталған медицина саласы. Бұл мамандық ағзаның тірек-қимыл жүйесіндегі сүйектер, буындар, бұлшықеттер, байламдар және жүйкелер сияқты құрылымдардың денсаулығын сақтайды және қалпына келтіреді. Ортопедия және травматология туа біткен деформациялар мен жарақаттардан бастап жасқа байланысты өзгерістер мен спорттық жарақаттарға дейінгі көптеген денсаулық мәселелерін қамтиды.

Ортопедия негізінен сүйектердің, буындардың, бұлшықеттердің, байламдардың және жүйкелердің ауруларымен айналысады, ал травматология осы жүйелердің жарақаттану нәтижесінде зақымдануына бағытталған мамандық. Жарақаттар көбінесе жазатайым оқиғалар, спорттық белсенділік, құлау немесе соққы нәтижесінде пайда болады. Ортопедия және травматология мамандары мұндай жағдайларды хирургиялық және хирургиялық емес әдістермен емдеп, пациенттердің функционалдық қабілеттерін қалпына келтіруге көмектеседі.

Ақпарат алу және қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз

Ортопедия және травматология қандай жағдайларды емдейді?

Ортопедия және травматология — тірек-қимыл жүйесінің аурулары мен жарақаттарын емдейтін кең ауқымды медициналық мамандық. Бұл салада жиі кездесетін аурулар төмендегідей:

Иық аурулары

• Иықтың шығуы: Иық буынының қалыпты орнынан ығысуы және әдетте жарақат нәтижесінде пайда болады.
• Мұздаған иық: Әдетте жарақаттан кейін дамып, иық буынында ауырсыну мен қозғалыстың шектелуіне әкелетін жағдай.
• Ротаторлық манжетаның жыртылуы: Иық бұлшықеттері мен сіңірлерінің жыртылуы, әдетте спорттық жарақаттар нәтижесінде пайда болады.
• Иықтың импинджмент синдромы: Иықтағы сіңірлер буын сүйектерінің арасында қысылып, ауырсыну мен қозғалыстың шектелуіне әкелген кезде пайда болады.
• Бицепс тендиниті: Әдетте шамадан тыс жүктемеден туындайтын, иықтың алдыңғы бөлігіндегі бицепс сіңірінің қабынуы.

Тізе аурулары

• Алдыңғы айқас байламның жыртылуы: Тізедегі негізгі байламдардың бірі болып табылатын алдыңғы айқас байламның жыртылуы спорттық жарақаттар кезінде жиі кездеседі.
• Тізе артрозы: Тізе буынындағы шеміршектің тозуы нәтижесінде ауырсыну, ісіну және қозғалыстың қиындауы пайда болады.
• Тізенің алдыңғы бөлігінің ауыруы: Тізе буынының алдыңғы бөлігіндегі ауырсыну әдетте сіңірдің қабынуынан туындайды.
• Тізедегі басқа байламдардың зақымдануы: Тізе байламдарының жарақаттары әдетте жарақат нәтижесінде пайда болады және емделмеген жағдайда тұрақты зақымға әкелуі мүмкін.
• Мениск жыртылуы: Тізедегі мениск деп аталатын шеміршек құрылымдарының жыртылуы спорттық жарақаттар кезінде жиі кездеседі.

Жамбас аурулары

• Жамбастың шығуы: Жамбас буынының қалыпты орнынан ығысуы және туа біткен түрде немесе жарақат нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
• Жамбас артрозы: Жамбас буынындағы шеміршектің тозуына байланысты ауырсыну және қозғалыстың шектелуі пайда болады.
• Жамбас импинджмент синдромы: Жамбас буынындағы сүйектердің бір-біріне үйкелуіне байланысты ауырсыну пайда болады және әдетте жас адамдарда кездеседі.

Аяқ және өкше аурулары

• Өкше ауыруы: Шамадан тыс пайдалану, күш түсу немесе қабыну салдарынан өкше аймағында пайда болатын ауырсыну.
• Балғалы саусақ: Аяқ саусақтарының қалыптыдан артық бүгілуі нәтижесінде пайда болатын ауырсынулы жағдай.
• Балалардағы жалпақтабандылық: Баланың табаны қалыптан тыс жалпақ болатын жағдай және ерте жаста емделуі қажет.
• Туа біткен маймақ аяқ: Аяқтың туа біткен деформациясы және әдетте емдеуді қажет ететін жағдай.
• Hallux valgus (бас бармақ буынының шығыңқылығы): Аяқтың бас бармағының бүйірге қарай ауытқуы, бұл саусақта ауырсыну тудырады және емдеуді қажет етеді.
• Мүйізгектер: Қысым әсерінен аяқта пайда болатын қатайған тері аймақтары, ауырсыну мен жайсыздыққа себеп болуы мүмкін.

Қол және білек аурулары

• Теннис шынтағы: Шамадан тыс жүктемеден туындайтын шынтақ сіңірінің қабынуы.
• Шынтақ жүйкесінің қысылуы: Шынтақ жүйкесінің қысылуына байланысты шынтақта немесе білекте ауырсыну мен ұю пайда болады.
• Ганглион: Буындарда пайда болатын сұйықтыққа толы кисталар және әдетте ауырсыну тудырмайды.
• Карпальды туннель синдромы: Білектегі жүйкенің қысылуына байланысты қолда ұю, ауырсыну және әлсіздік пайда болады.
• Шертпелі саусақ: Саусақтардың ілініп қалуы мен қатаюымен сипатталатын және әдетте жүйкелердің қысылуынан туындайтын жағдай.

Сүйек және жұмсақ тін аурулары

Сүйек ісіктері: Сүйектерде дамитын ісіктер қатерлі немесе қатерсіз болуы мүмкін және емдеуді қажет етеді.

Ортопедия және травматология бөлімінде қандай диагностикалық әдістер қолданылады?

Ортопедия және травматологияда әртүрлі диагностикалық әдістердің көмегімен пациенттердің жағдайы бағаланып, сәйкес емдеу жоспарлары жасалады. Нақты диагноз қою үшін әр жағдайға сәйкес диагностикалық әдіс таңдалады. Бұл бөлімде жиі қолданылатын диагностикалық әдістер төмендегідей:

• Рентген: Сүйек сынуы, буын шығуы, деформациялар және буын артрозы сияқты жағдайлар рентген сәулелері арқылы бейнеленеді.
• МРТ (магниттік-резонанстық томография): Жұмсақ тін жарақаттарын, сіңір жыртылуларын және байламдардың зақымдануын егжей-тегжейлі бейнелеуге мүмкіндік береді.
• КТ (компьютерлік томография) Сүйектердің, буындардың және ішкі ағзалардың анағұрлым егжей-тегжейлі көлденең кескіндерін береді және сынықтар мен ісіктер сияқты жағдайларды диагностикалауда қолданылады.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Буын ішіндегі сұйықтық жиналуын, сіңір жарақаттарын және бұлшықеттің созылуын зерттеу үшін қолданылады.
• Қан талдаулары: Сүйек денсаулығын бағалау үшін (D дәрумені мен кальций деңгейлері) және кейбір жағдайларды (мысалы, ревматоидты артрит) диагностикалау үшін қолданылады.
• Электромиография (EMG): Жүйкенің қысылуы және бұлшықет әлсіздігі сияқты жағдайларды диагностикалау үшін бұлшықеттердің электрлік белсенділігін өлшейді.
• Артроскопия: Буынға енгізілген камера буын ішіндегі зақым мен қабынуды тікелей көруге мүмкіндік береді, сонымен қатар емдеу де жүргізілуі мүмкін.
• Сүйек сканерлеуі: Инфекциялар, ісіктер және сынықтар сияқты сүйектердегі ауытқуларды анықтау үшін қолданылады.
• Денситометрия (сүйек тығыздығын өлшеу): Сүйек тығыздығын өлшейді және остеопороз сияқты сүйек жоғалту ауруларын ерте анықтауға мүмкіндік береді.

Ортопедия және травматология бөлімінде қандай емдеу әдістері қолданылады?

Ортопедия және травматологиядағы емдеу әдістері жағдайдың түрі мен ауырлығына, сондай-ақ пациенттің жалпы денсаулық жағдайына байланысты өзгереді. Ең жиі қолданылатын емдеу әдістері төмендегідей:

Физиотерапия және оңалту

Физиотерапия — тірек-қимыл жүйесі бұзылыстарын емдеуде жиі қолданылатын әдістердің бірі. Физиотерапия ауырсынуды азайтуға, бұлшықет күшін арттыруға және қозғалысты қалпына келтіруге бағытталған әртүрлі жаттығулар мен мануалды терапия әдістерін қамтиды. Мұздаған иық, омыртқааралық диск жарықтары және тізе буынының ауырсынуы сияқты жағдайларда физиотерапия емдеу үдерісінің маңызды бөлігі болып табылады.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Ортопедия және травматологияда дәрі-дәрмектер ауру белгілерін жеңілдету және қалпына келуді жеделдету үшін қолданылады. Ең жиі қолданылатын дәрі түрлеріне ауырсынуды басатын, қабынуға қарсы препараттар және бұлшықет босаңсытқыштар жатады.

Сонымен қатар кейбір жағдайларда арнайы кортикостероид инъекциялары ауырсынуды бақылауға және қабынуды азайтуға көмектесуі мүмкін. Дәрі-дәрмектер ревматоидты артрит және остеоартрит сияқты ауруларды емдеуде маңызды рөл атқарады.

Дене белсенділігі және жаттығу

Ортопедия және травматологиядағы емдеу барысында қолданылатын жаттығу бағдарламалары тірек-қимыл жүйесінің денсаулығын жақсартудың тиімді әдісі болып табылады. Жаттығулар буындардың қозғалғыштығын арттыру, бұлшықеттерді күшейту және ағзаның жалпы денсаулығын жақсарту үшін қолданылады.

Спорттық жарақаттар, мениск жыртылулары және тізе остеоартриті жаттығу арқылы емдеуге болатын жағдайлардың қатарына жатады. Мамандар әр пациент үшін жеке жаттығу бағдарламаларын жасайды.

Хирургиялық араласу

Хирургиялық әдістерге артроскопиялық хирургия, ашық хирургиялық процедуралар, протез орнату (мысалы, тізе немесе жамбас буынын ауыстыру) және омыртқа хирургиясы жатады:

• Эндоскопиялық омыртқа хирургиясы: Омыртқа ауруларын емдеу үшін қолданылатын аз инвазивті хирургиялық әдіс.
• Оссеоинтеграциялық (сүйек ішілік) протез: Протездің сүйекпен тікелей бітісуіне мүмкіндік беріп, табиғи қозғалыс пен жоғары жайлылықты қамтамасыз етеді.
• Артроскопиялық хирургия: Буындағы зақымды көру және емдеу үшін шағын камера арқылы жүргізілетін аз инвазивті операция.
• Тізе протезі (тотальды тізе артропластикасы): Қатты зақымданған тізе буынын жасанды буынмен алмастыру.
• Жамбас протезі (тотальды жамбас артропластикасы): Жамбас буынындағы зақымды емдеу үшін жасанды буын орналастыру.
• Иық протезі: Иық буынындағы зақымды емдеу үшін протезді хирургиялық жолмен орналастыру.
• Жетілдірілген жарық хирургиясы: Бел және мойын омыртқааралық диск жарықтарына аз инвазивті әдістермен жасалатын хирургиялық араласулар.
• Айқас байлам хирургиясы (ACL операциясы): Алдыңғы айқас байлам жыртылған жағдайда жасалатын реконструктивті операция.
• Артық сүйек және кисталар хирургиясы: Сүйектердегі шамадан тыс өскен тіндерді немесе кисталарды хирургиялық жолмен алып тастау.
• Қол хирургиясы және микрохирургия: Қол мен саусақтардағы зақымды қалпына келтіру үшін қолданылатын, әдетте микрохирургиялық әдістермен жүргізілетін операциялар.
• Аяқ және тобық хирургиясы: Аяқ пен тобық аймағындағы жарақаттарды, деформацияларды және ауруларды емдеу үшін жасалатын хирургиялық процедуралар.
• Спорт физиологиясы және спорт хирургиясы: Спортшыларда кездесетін тірек-қимыл жүйесі проблемалары мен спорттық жарақаттарды емдеуге бағытталған хирургиялық араласулар.
• Балалар ортопедиясы: Балалардағы даму барысындағы ортопедиялық бұзылыстарды диагностикалау мен емдеуді қамтитын хирургия.
• Омыртқа хирургиясы: Омыртқа аурулары мен жарақаттарын емдеу үшін жасалатын хирургиялық процедуралар.
• Ісік хирургиясы және онкология: Сүйек пен жұмсақ тін ісіктерін емдеуге бағытталған және қатерлі ісік хирургиясын қамтитын операциялар.
• Жарақат аурулары және жарақат хирургиясы: Жазатайым оқиғалар немесе жарақат нәтижесінде пайда болған сүйек сынықтарын, ішкі ағза жарақаттарын және жұмсақ тін зақымдарын емдеу үшін жасалатын хирургиялық араласулар.
• Деформацияларды түзету хирургиясы: Денедегі туа біткен немесе жүре пайда болған деформацияларды (мысалы, сколиоз, жалпақтабандылық) түзету үшін жасалатын хирургиялық процедуралар.

Инъекциялық емдеу

Ортопедия және травматология бөлімінде кейбір жағдайларды емдеуде инъекциялық емдеу де қолданылады. Стероидтық инъекциялар буындағы қабынуды азайтуға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Ал гиалурон қышқылының инъекциялары буын сұйықтығының сапасын жақсартады және остеоартрит сияқты жағдайларды емдеуде қолданылады. Сонымен қатар PRP (тромбоциттерге бай плазма) терапиясы қалпына келу үдерісін жеделдету үшін пациенттің өз қанынан алынған плазманы пайдалану арқылы жүргізіледі

Гипс және шинамен емдеу

Сынықтар мен буын шығулары сияқты жарақаттар кезінде гипс немесе шина қолдану жиі кездеседі. Бұл әдіс сүйектердің дұрыс қалыпта бітуін қамтамасыз етеді. Атап айтқанда, гипс пен шиналар қол мен аяқтың сынықтарын, созылуларды және буын шығуларын емдеуде қолданылады.

Суық және жылы процедуралар

Суық және жылы терапиялар ауырсыну мен ісінуді азайтуға көмектесу үшін жиі қолданылады. Суық компресс әдетте жарақаттар, созылулар және қабыну кезінде тиімді емдеу әдісі болып табылады. Ал жылы компресс бұлшықеттің керілуі мен буынның қатаюы сияқты жағдайларды емдеуде қолданылады.

Озон терапиясы

Озон терапиясы буын және бұлшықет бұзылыстарында балама емдеу әдісі ретінде қолданылады. Озон ағзаға оттегі жеткізу арқылы қалпына келуді жеделдетеді және ауырсынуды азайтады. Атап айтқанда, тізе ауыруы, омыртқааралық диск жарықтары және остеопороз сияқты жағдайларды емдеуде тиімді болуы мүмкін.

Физиотерапиялық құрылғыларды қолдану

Физиотерапия үдерісінде емдеу TENS (тері арқылы электрлік жүйке стимуляциясы), ультрадыбыстық терапия және магниттік терапия сияқты құрылғылармен қолдау көрсетілуі мүмкін. Бұл құрылғылар бұлшықет керілуін азайтады, ауырсынуды жеңілдетеді және қалпына келу үдерісін жеделдетеді.

Оңалту

Оңалту терапиясы хирургиялық операциялардан немесе ауыр жарақаттардан кейін пациенттердің бұрынғы денсаулығын қалпына келтіруге көмектесу үшін қолданылады. Оңалту үдерісі пациенттің күшін қалпына келтіруге, икемділігін арттыруға және функционалдық қабілетін қайта қалпына келтіруге көмектеседі. Физиотерапия және жаттығу бағдарламалары пациенттердің тәуелсіздігін қайта қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

Органдарды трансплантациялау дегеніміз не?

Ағзаны трансплантациялау – ағзада өз қызметін атқара алмайтын мүшенің орнына тірі донордан немесе миы өлген адамдардан алынған мүшенің толық немесе бір бөлігін трансплантациялау.

Қандай мүшелер мен тіндерді трансплантациялауға болады?

Бүгінгі таңда бүйрек, бауыр, сүйек кемігі, жүрек және ұйқы безі ең жиі трансплантацияланған мүшелер болып табылады. Өкпе мен жіңішке ішекті трансплантациялау артып келе жатқанымен, қалаған деңгейде емес. Сүйек, сіңір және байлам сияқты тіндер, жарақат немесе қатерлі ісік салдарынан тіндерін жоғалтқан адамдарға қозғалыс еркіндігін бере алады. Көздің қасаң қабығын трансплантациялау осы тіннің бұзылуына байланысты, соқыр науқастарға көру мүмкіндігін береді, ал тері трансплантациясы күйіктен кейін жаралары жазылмайтын науқастарға жараларын жабуға мүмкіндік береді. Жүрек қақпақшаларын туа біткен жүрек ақауы бар немесе клапандары нашарлаған науқастарға ауыстыруға болады.

Орган трансплантациясы кімнен жасалады?

Органдарды трансплантациялауда қолданылатын мүшелердің көзі тірі донорлар мен мәйіт донорлары болып табылады. Біздің елде мәйіттен алынған мүшелерді жеткізу батыс елдеріндегідей емес, тірі донорлардың ағзаларын жеткізумен салыстырғанда айтарлықтай төмен.

Мәйіттен алынған мүшелер - миы өлгеннен кейін немесе қайтыс болғанға дейін , сол адамның отбасының рұқсаты мен органдарын донорлық жасаған қайырымды адамдардың мүшелерін алу арқылы алынады.

Тірі ағзаларды трансплантациялауда донор ретінде 4-ші дәрежеге дейінгі туыстардан қолдануға болады.

• 1-дәрежелі туыстары: анасы, әкесі, баласы
• 2-дәрежелі туыстар: туған бауырлары, ата-әжелер, немерелер
• 3-дәрежелі туыстар: нағашы аға, нағашы әпке, аға-тәте, жиен қыз, жиен ұл
• 4-дәрежелі туыстар: 3-дәрежелі туыстарының балалары

Байланысты емес органдарды трансплантациялауда, реципиенттер мен донорларды Провинциялық денсаулық сақтау басқармасында құрылған этика комитеттері бағалайды. Егер адамдар арасында медициналық, этикалық және құқықтық мәселелер жоқ деп- этика комиссиясы мақұлдаса, олар трансплантацияға қабылданады.

Органдарды трансплантациялау туралы

Бүгінгі күні көптеген органдарды трансплантациялау орталықтары бар, бірақ өздеріңіз білетіндей, тек Түркияда ғана емес, тіпті әлемнің ең дамыған елдерінде де пациенттер, өкінішке орай, трансплантация арқылы емдеуге болатын созылмалы органдардың ауруларынан өмірінен айырылады. Қол жеткізілген деңгей өткенмен салыстыруға келмесе де, органдардың донорлық көрсеткіштері олар болуы керек деңгейден әлдеқайда төмен, ал біздің еліміздің кейбір аймақтарында бұл көрсеткіштер қолайсыз төмен. Осы себептерге байланысты бәріміз өз үлесімізді қосуымыз керек. Біз өз қызметкерлерімізді, пациенттерімізді және тіпті басқа салаларда жұмыс істейтін медициналық қызметкерлерді тынымсыз хабардар етуіміз керек, бұл мәселенің кез келген жағдайда маңыздылығын атап өтуіміз керек және оның күн тәртібінен шықпауын қамтамасыз етуіміз керек.

Бұл арада медициналық көз жұмған адамдардың донорлық мүшелерін беру көрсеткішін арттыру, басты мақсатымыз болуы керектігін ұмытпаған жөн. Өмірі немесе денсаулығы бар тірі донорлардан алынбайтын, жүрек және қасаң қабық сияқты тіндер мен мүшелерді трансплантациялауға байланысты науқастардың басқа таңдауы жоқ. Ағзалардың донорлығының адекватты көрсеткіштеріне жеткенде, сау адамдардың бүйрек пен бауыр трансплантациясы үшін, донор ретінде пайдалану қажеттілігі автоматты түрде жойылады. Дегенмен, бұл мақсатқа жеткенше, тірі донорларды пайдалану сөзсіз. Мұны істеу кезінде ешқашан ымыраға келмейтін мәселе - этикалық құндылықтар. Әсіресе тірі донорларды қолданатын органдарды трансплантациялауда, денсаулығына байланысты проблемалары жоқ толық сау адамдар бір бүйрегін немесе бауырының бір бөлігін алып тастау үшін операцияға жатады. Бұл операциялардың негізгі мақсаты - донордың денсаулығына ешқашан қауіп төндірмеу керек. Сонымен қатар, орган трансплантациясы қиянатпен пайдалану үшін өте ашық сала болғандықтан, этикалық және құқықтық ережелердің дұрыс қолданылуын мұқият бағалау керек.

Онкологиялық хирургия — қатерлі ісіктерді хирургиялық әдістер арқылы алып тастауға бағытталған және қатерлі ісікті емдеуде маңызды рөл атқаратын медицина саласы. Бұл салада сүт безі, өкпе, тоқ ішек, бауыр және ұйқыбез қатерлі ісіктерін қоса алғанда, қатерлі ісіктің көптеген түрлерін емдеуде қолданылады.

Онкологиялық (қатерлі ісік) хирургия дегеніміз не?

Онкологиялық хирургия — қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылатын барлық хирургиялық әдістерді қамтитын медицина саласы. Бұл сала әдетте қатерлі ісік жасушаларын ісік дененің басқа бөліктеріне таралмай тұрып, ерте кезеңдерде хирургиялық жолмен алып тастауды мақсат етеді.

Сонымен қатар қатерлі ісіктің асқынған кезеңдерінде ісіктің көлемін азайту немесе аурудың таралуын тоқтату үшін хирургиялық араласулар жүргізілуі мүмкін. Бұл хирургиялық процедуралар қатерлі ісіктің түріне, пациенттің жалпы денсаулық жағдайына және ісіктің орналасуына байланысты әртүрлі болуы мүмкін.

Ақпарат алу және қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз.

Онкологиялық (қатерлі ісік) хирургия қандай ауруларды емдейді?

Онкологиялық хирургия қатерлі ісікті емдеуде қолданылатын маңызды әдіс болып табылады және қатерлі ісіктің әртүрлі түрлеріне арналған хирургиялық араласуларды қамтиды. Бұл хирургиялық процедуралар қатерлі ісіктің түрі мен кезеңіне байланысты өзгереді. Онкологиялық хирургия қатерлі ісіктің келесі түрлеріне қолданылады:

Сүт безі қатерлі ісігі

Сүт безі қатерлі ісігі — әйелдерде ең жиі кездесетін қатерлі ісік түрі. Онкологиялық хирургия сүт безі қатерлі ісігін емдеудің негізгі элементі болып табылады. Сүт безі қатерлі ісігінің ерте кезеңіндегі пациенттерде ісікті хирургиялық жолмен алып тастау ауруды емдеудегі маңызды қадам болып табылады. Ісіктің орналасуына байланысты сүт безін сақтайтын хирургия немесе мастэктомия (сүт безін толық алып тастау) сияқты процедуралар таңдалады.

Ас қорыту жүйесінің қатерлі ісіктері

Ас қорыту жүйесі қатерлі ісіктің әртүрлі түрлері дамуы мүмкін маңызды аймақты қамтиды. Оларға асқазан қатерлі ісігі, өңеш қатерлі ісігі, тоқ ішек қатерлі ісігі, тік ішек қатерлі ісігі және анальды аймақ қатерлі ісігі жатады. Бұл қатерлі ісіктерді хирургиялық емдеу ісікті алып тастауды, кейде ішектерді қалпына келтіруді және хирургиялық жолмен қайта орналастыруды қамтуы мүмкін.

Бауыр, өт жолдары және ұйқыбез қатерлі ісіктері

Бауыр, өт қабы және ұйқыбез — ас қорыту жүйесінің маңызды ағзалары. Бауыр ісіктері, өт қабының қатерлі ісігі және ұйқыбез қатерлі ісігі жиі хирургиялық араласуды қажет ететін қатерлі ісік түрлері болып табылады. Аурудың кезеңіне байланысты бұл қатерлі ісіктер кезінде ағзаның бір бөлігін немесе толықтай алып тастау қажет болуы мүмкін.

Өкпе және кеуде қуысының қатерлі ісіктері

Өкпе қатерлі ісігі темекі шегетін адамдарда жиі кездеседі, бірақ ол басқа қоршаған орта факторларымен және генетикалық бейімділікпен де байланысты. Өкпе қатерлі ісігін емдеуде лобэктомия (өкпенің бір бөлігін алып тастау) немесе пневмонэктомия (өкпені толық алып тастау) сияқты процедуралар жүргізілуі мүмкін. Айырша бездің қатерлі ісігі де осы санатқа жатады.

Гинекологиялық қатерлі ісіктер

Әйелдерге тән қатерлі ісіктерге жатыр қатерлі ісігі (эндометрий қатерлі ісігі), аналық без қатерлі ісігі және жатыр мойны қатерлі ісігі жатады. Гинекологиялық қатерлі ісіктерді хирургиялық емдеудің мақсаты — қатерлі ісікке шалдыққан ағзаны алып тастау және айналасындағы тіндерді тазарту.

Урологиялық қатерлі ісіктер

Урологиялық қатерлі ісіктер — несеп-жыныс жүйесі ағзаларында дамитын қатерлі ісіктер. Оларға қуықасты безінің қатерлі ісігі, бүйрек қатерлі ісігі, қуық қатерлі ісігі және аталық без қатерлі ісігі жатады. Бұл қатерлі ісіктерге арналған хирургия ағзаның қызметін сақтай отырып, ісікті алып тастауды мақсат етеді.

Эндокриндік қатерлі ісіктер

Эндокриндік жүйе ағзаларында пайда болатын қатерлі ісіктерге қалқанша без қатерлі ісігі (зоб), қалқанша маңы безінің қатерлі ісігі және бүйрекүсті безінің қатерлі ісігі (адреналдық қатерлі ісік) жатады. Бұл қатерлі ісіктер көбінесе гормон өндірумен байланысты және ісіктер хирургиялық араласу арқылы алып тасталады.

Тері және жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктері

Тері қатерлі ісігі әсіресе күн сәулесіне ұшырайтын аймақтарда жиі кездеседі. Сонымен қатар жұмсақ тін саркомалары сияқты сирек кездесетін қатерлі ісік түрлері де осы топқа жатады. Қатерлі ісіктің бұл түрлерін әдетте хирургиялық жолмен алып тастауға болады.

Лимфома (Ходжкин және Ходжкиндік емес)

Лимфома — бүкіл денеде орналасқан лимфа түйіндері мен лимфоидтық тіндерде дамитын қатерлі ісік түрі. Ходжкин лимфомасы және Ходжкиндік емес лимфома емделетін қатерлі ісіктер болып табылады және хирургия, химиотерапия және сәулелік терапия арқылы емделуі мүмкін.

Ми қатерлі ісігі

Ми қатерлі ісігі — ми тінінде дамитын қатерлі ісік. Ми ісіктерін хирургиялық жолмен алып тастауға болады, бұл пациенттің өмір сапасын жақсартады. Ми қатерлі ісігіне арналған хирургиялық процедуралар ісіктің көлемі мен орналасуына байланысты өзгереді.

Сүйек қатерлі ісігі

Остеосаркома және Юинг саркомасы — сүйектерде дамитын қатерлі ісіктер. Қатерлі ісіктің бұл түрлері әдетте жастарда кездеседі және сүйектің бір бөлігі немесе толықтай хирургиялық жолмен алып тасталуы мүмкін.

Көз қатерлі ісігі

Ретинобластома — көздің тор қабығы жасушаларынан басталатын және әдетте балаларда кездесетін қатерлі ісік түрі. Көз қатерлі ісігінің хирургиясы ісікті алып тастауды мақсат етеді.

Ауыз қуысы және тамақ қатерлі ісіктері

Ауыз қуысының қатерлі ісігіне қызыл иек қатерлі ісігі, тіл қатерлі ісігі, көмей және жұтқыншақ (тамақ) қатерлі ісігі сияқты аурулар жатады. Бұл қатерлі ісіктерді хирургиялық емдеу ісікті алып тастауды және айналасындағы тіндерді тазартуды мақсат етеді.

Саркома (жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктері)

Бұл — бұлшықет, дәнекер тін және май тіні сияқты жұмсақ тіндерде дамитын қатерлі ісіктер. Жұмсақ тін саркомаларын әдетте хирургиялық жолмен алып тастауға болады.

Онкологиялық хирургияда қандай диагностикалық әдістер қолданылады?

Онкологиялық хирургиядағы диагностикалық әдістер қатерлі ісіктің түрін, кезеңін және таралу дәрежесін анықтауға бағытталған бірқатар тексерулер мен тесттерден тұрады. Бұл әдістер операцияны жоспарлауда және емдеу үдерісінің табыстылығын анықтауда маңызды рөл атқарады.

Қан талдаулары

Қан талдаулары қатерлі ісікті диагностикалауға көмектесетін маңызды кезең болып табылады. Қатерлі ісіктің кейбір түрлері ағзадағы белгілі бір биомаркерлердің (қатерлі ісікпен байланысты молекулалардың) деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Мысалы, PSA тесті (қуықасты безіне тән антиген тесті) қуықасты безінің қатерлі ісігі үшін, ал CEA тесті (қатерлі ісік эмбриондық антиген тесті) тоқ ішек қатерлі ісігі үшін қолданылады.

Бейнелеу әдістері

Қатерлі ісікті диагностикалауда қолданылатын тағы бір маңызды әдіс — әртүрлі бейнелеу технологиялары. Бұл әдістер қатерлі ісіктердің көлемін, орналасуын және олардың бүкіл денеге таралған-таралмағанын көрсетеді. Жиі қолданылатын бейнелеу әдістеріне мыналар жатады:

• Рентген: Әсіресе өкпе қатерлі ісігі сияқты қатерлі ісіктің кейбір түрлерін анықтау үшін қолданылады. Бұл қарапайым, жылдам және тиімді бейнелеу әдісі.
• Ультрадыбыстық зерттеу (USG) дыбыс толқындарының көмегімен ағзалар мен тіндерді бейнелеуге мүмкіндік береді. Ол әсіресе бауыр, бүйрек және сүт безі қатерлі ісіктерінде қолданылады.
• Компьютерлік томография (CT): Егжей-тегжейлі және көлденең кескіндерді алу үшін қолданылады. Қатерлі ісіктің денеге қаншалықты таралғанын анықтауда тиімді.
• Магниттік-резонанстық томография (MRI): Жұмсақ тіндерді өте егжей-тегжейлі бейнелеу үшін қолданылады. Ми, жұлын, жамбас аймағы және сүт безі қатерлі ісіктерін диагностикалауда пайдалы.
• Позитрондық-эмиссиялық томография (PET): Қатерлі ісік жасушаларының метаболизмдік белсенділігін өлшейтін әдіс. PET зерттеулері қатерлі ісіктің бүкіл денеге таралған-таралмағанын анықтау үшін қолданылады.

Биопсия

Биопсия — онкологиялық хирургиядағы диагностикалық үдерістің ең маңызды кезеңі. Бұл процедура кезінде қатерлі ісік аймағынан үлгі алынып, зертханада зерттеледі. Биопсия қатерлі ісіктің нақты диагнозын береді және қатерлі ісік жасушаларының түрі, кезеңі мен ерекшеліктері туралы ақпарат береді. Биопсияның әртүрлі түрлері бар:

• Инелік биопсия: Жіңішке иненің көмегімен қатерлі ісік аймағынан жасуша үлгілері алынады. Ол сүт безі, өкпе және қуықасты безі қатерлі ісіктерінде жиі қолданылады.
• Хирургиялық биопсия: Ісіктің үлкенірек бөлігі хирургиялық жолмен алып тасталады. Биопсияның бұл түрі әдетте ісік үлкен болғанда немесе инелік биопсия жеткіліксіз болуы мүмкін жағдайда таңдалады.
• Эндоскопиялық биопсия Ішкі ағзалардан эндоскоп деп аталатын құрылғының көмегімен жасуша үлгілері алынады. Ол әсіресе асқазан, өңеш және өкпе қатерлі ісіктерінде қолданылады.
• Сүйек кемігінің биопсиясы Ол әдетте қатерлі ісіктің сүйек кемігіне таралған-таралмағанын бағалау үшін қолданылады. Лейкоз және лимфома сияқты гематологиялық қатерлі ісіктерді диагностикалауда маңызды рөл атқарады.
• MR-фьюжн қуықасты безі биопсиясы: Бұл қуықасты безінің қатерлі ісігін дәлірек анықтау үшін қолданылатын жетілдірілген биопсия әдісі. Бұл әдісте магниттік-резонанстық томография (MRI) деректері биопсия нәтижелерімен біріктіріліп, анағұрлым дәл және нақты диагноз қоюға көмектеседі.

Генетикалық тесттер

Генетикалық тесттер қатерлі ісіктің кейбір түрлерінің генетикалық себептерге байланысты дамитын-дамымайтынын анықтауға көмектеседі. Отбасылық қатерлі ісік синдромдары бар адамдарда генетикалық тесттер қатерлі ісікке бейімділікті анықтау және ерте диагноз қою мүмкіндігін қамтамасыз ету үшін қолданылады. Мысалы, BRCA1 және BRCA2 гендік тесттері сүт безі және аналық без қатерлі ісігінің қаупін анықтау үшін жиі жүргізіледі.

Эндоскопиялық әдістер

Эндоскопия — дененің ішкі бөлігін тікелей көру үшін қолданылатын әдіс. Бұл әдіс қатерлі ісік аймақтары туралы тікелей визуалды ақпарат алуға мүмкіндік береді. Колоноскопия (тоқ ішек қатерлі ісігі үшін), гастроскопия (асқазан қатерлі ісігі үшін) және бронхоскопия (өкпе қатерлі ісігі үшін) сияқты эндоскопиялық процедуралар қатерлі ісікті ерте анықтауда маңызды рөл атқарады.

Лапароскопия

Лапароскопиялық хирургия — құрсақ аймағындағы қатерлі ісіктерді диагностикалау үшін қолданылатын әдіс. Бұл әдісте шағын тілік арқылы енгізілген камераның көмегімен ішкі ағзалар зерттеледі. Бұл әдіс бауыр, ұйқыбез және асқазан қатерлі ісіктерін диагностикалауда пайдалы және қатерлі ісіктің таралу дәрежесін бағалау үшін қолданылуы мүмкін.

Онкологиялық хирургиялық емдеу әдістері қандай?

Қатерлі ісікті емдеу пациенттегі қатерлі ісіктің түріне, оның кезеңіне, ісіктің көлеміне және оның денеге қаншалықты таралғанына байланысты әртүрлі әдістермен жүргізілуі мүмкін.

Онкологиялық хирургиялық емдеу қатерлі ісікті толық емдеуді мақсат еткенімен, ол пациенттің өмір сапасын жақсарту, ауырсынуды азайту және басқа емдеу әдістерін қолдау үшін де қолданылуы мүмкін. Онкологиялық хирургиядағы негізгі емдеу әдістері төмендегідей:

Роботтық хирургия

Роботтық хирургия — қатерлі ісікті емдеуде қолданылатын ең заманауи және тиімді хирургиялық әдістердің бірі. Аз инвазивті әдістерді қолданатын бұл емдеу тәсілі хирургтарға операцияларды жоғары дәлдікпен, жақсырақ бақылаумен және асқыну қаупін төмендетіп орындауға мүмкіндік береді.

Соңғы жылдары роботтық хирургияның қатерлі ісікті емдеудегі рөлі қатерлі ісіктің көптеген түрлері үшін маңызды бола түсті. Ол әсіресе қуықасты безінің қатерлі ісігі, сүт безі қатерлі ісігі, тоқ ішек қатерлі ісігі және өкпе қатерлі ісігі сияқты ауруларды емдеуде сәтті қолданылады. Роботтық хирургия шағын тіліктердің арқасында пациенттің тезірек қалпына келуіне мүмкіндік береді, сонымен қатар ауырсынуды, инфекция қаупін және асқынуларды азайтады.

Лумпэктомия (ісікті алып тастау)

Лумпэктомия — сүт безі қатерлі ісігін емдеуде жиі қолданылатын хирургиялық процедура. Бұл әдісте тек қатерлі ісік және оның айналасындағы аз мөлшердегі сау тін алып тасталады. Бұл процедура мастэктомияға қарағанда аз инвазивті және пациенттің эстетикалық нәтижелерін сақтай отырып емделуіне мүмкіндік береді. Лумпэктомия әдетте сүт безі қатерлі ісігінің ерте кезеңдерінде таңдалады.

Мастэктомия (сүт безін алып тастау)

Мастэктомия — сүт безі қатерлі ісігін емдеуде жиі қолданылатын хирургиялық тәсіл және сүт безін толық алып тастауды қамтиды. Мастэктомия ісік үлкен аймаққа таралған кезде, қатерлі ісік айналасындағы тіндерге таралған кезде немесе пациенттің отбасылық анамнезінде осы ауру болған жағдайда ұсынылатын процедура.

Мастэктомияның әртүрлі түрлері бар, соның ішінде толық мастэктомия (сүт безін толық алып тастау), радикалды мастэктомия (сүт безі мен айналасындағы лимфа түйіндерін алып тастау) және консервативті мастэктомия (тек ісік аймағын алып тастау).

Лобэктомия және пневмонэктомия (өкпе қатерлі ісігінің хирургиясы)

Өкпе қатерлі ісігінде ісікті хирургиялық жолмен алып тастау лобэктомия (өкпенің бір бөлігін алып тастау) немесе пневмонэктомия (өкпені толық алып тастау) арқылы жүргізілуі мүмкін. Бұл хирургиялық әдістер қатерлі ісікті дененің басқа бөліктеріне таралмай тұрып алып тастауға мүмкіндік береді. Ол әдетте өкпе қатерлі ісігінің ерте кезеңдерінде қолданылады.

Тоқ ішек қатерлі ісігінің хирургиясы

Тоқ ішек қатерлі ісігін емдеуде қатерлі ісік аймағын алып тастау үшін әртүрлі хирургиялық тәсілдер қолданылады. Оларға тоқ ішек резекциясы (тоқ ішектің бір бөлігін алып тастау) және колостомия (ішекті сыртқа шығару) жатады.

Тоқ ішек қатерлі ісігінің хирургиясы ісіктің орналасуына байланысты әртүрлі болуы мүмкін және кейде қатерлі ісіктің таралу дәрежесіне қарай лимфа түйіндерін алып тастау жүргізілуі мүмкін.

Бауыр қатерлі ісігінің хирургиясы

Бауыр қатерлі ісігін хирургиялық емдеу ісікті айналасындағы аймақпен бірге алып тастауды мақсат етеді. Гепатэктомия — бауырдың қатерлі ісікке шалдыққан бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Сонымен қатар кейбір жағдайларда, әсіресе ісік бауырдың үлкен бөлігіне таралған кезде, бауыр трансплантациясы таңдаулы емдеу әдісі болып табылады.

Ұйқыбез қатерлі ісігінің хирургиясы

Ұйқыбез қатерлі ісігінде қатерлі ісік аймағын хирургиялық жолмен алып тастау қажет. Уиппл процедурасы (панкреатодуоденэктомия) ұйқыбездің бір бөлігін, өт қабын, он екі елі ішекті және кейде асқазанның бір бөлігін алып тастауды қамтиды. Бұл әдіс ұйқыбез қатерлі ісігін емдеуде ең жиі қолданылатын хирургиялық тәсіл.

Гинекологиялық қатерлі ісіктерге арналған хирургиялық әдістер

Гинекологиялық қатерлі ісіктерде емдеу әдетте қатерлі ісіктің түрі мен кезеңіне байланысты. Жатыр қатерлі ісігінде (эндометрий қатерлі ісігі) гистерэктомия (жатырды алып тастау) таңдаулы хирургиялық процедура болып табылады, ал аналық без қатерлі ісігінде аналық бездерді хирургиялық жолмен алып тастау жүргізілуі мүмкін. Сонымен қатар жатыр мойны қатерлі ісігінде қатерлі ісік тінін алып тастау және қажет болған жағдайда лимфа түйіндерінің диссекциясын жүргізуге болады.

Урологиялық қатерлі ісіктерге арналған хирургиялық әдістер

Урологиялық қатерлі ісіктерде хирургиялық емдеу қатерлі ісікке шалдыққан ағзаны алып тастауды мақсат етеді. Қуықасты безінің қатерлі ісігін емдеу простатэктомияны (қуықасты безін толық алып тастау), бүйрек қатерлі ісігін емдеу нефрэктомияны (бүйректің бір бөлігін немесе толық алып тастау), ал қуық қатерлі ісігін емдеу цистэктомияны (қуықты алып тастау) қамтуы мүмкін.

Эндокриндік қатерлі ісіктерге арналған хирургиялық әдістер

Эндокриндік қатерлі ісіктерде гормон өндіретін бездердің қатерлі ісікке шалдыққан аймақтары хирургиялық жолмен алып тасталады. Қалқанша без қатерлі ісігін емдеуде қалқанша бездің барлығы немесе бір бөлігі алынады, ал бүйрекүсті безінің (адреналдық) қатерлі ісігінде адреналэктомия (бүйрекүсті безін алып тастау) жүргізіледі.

Сүйек қатерлі ісігінің хирургиясы

Сүйек қатерлі ісігін емдеу қатерлі ісікке шалдыққан сүйекті хирургиялық жолмен алып тастауды қажет етеді. Остеосаркома сияқты сүйек қатерлі ісіктерінде сүйек тінінің үлкен бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар сүйек тінін сүйек протездері немесе трансплантаттар арқылы жаңа тінмен алмастыруға болады.

Жұмсақ тін қатерлі ісігінің хирургиясы

Жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктері — бұлшықеттерде, май тінінде, дәнекер тінде және жүйкелерде дамитын қатерлі ісік түрі. Жұмсақ тін саркомалары сияқты қатерлі ісіктерде ісік аймағын хирургиялық жолмен алып тастау қажет. Жұмсақ тін қатерлі ісігінің хирургиясында ісіктің айналасындағы сау тінді сақтау да маңызды мақсат болып табылады.

Ми қатерлі ісігінің хирургиясы

Ми қатерлі ісігін хирургиялық емдеу ісікті хирургиялық жолмен алып тастауды қамтиды. Ми ісіктері ми тінін зақымдамау үшін өте мұқият алып тасталады. Ми қатерлі ісігі краниэктомия (бас сүйегін ашу) және нейрохирургиялық әдістер арқылы емделеді.

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) — құлақ, мұрын, мұрын қуыстары, тамақ (жұтқыншақ), көмей және бас пен мойын аймағындағы байланысты құрылымдардың ауруларын диагностикалау және емдеумен айналысатын медициналық мамандық.

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары дегеніміз не?

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары — құлаққа, мұрынға, тамаққа, мұрын қуыстарына, жұтқыншаққа, көмейге және бас пен мойын аймағындағы байланысты құрылымдарға әсер ететін денсаулық мәселелерін диагностикалау, бақылау және емдеуге бағытталған медициналық мамандық. Қысқаша ЛОР деп те аталатын бұл бөлім есту, тепе-теңдік, тыныс алу, иіс сезу, жұтыну және дауыс сияқты негізгі функциялармен айналысады.

Бұл сала осы аймақтарда пайда болатын инфекцияларды, функционалдық бұзылыстарды, құрылымдық проблемаларды және басқа да әртүрлі денсаулық жағдайларын бағалауды қамтиды. Құлақ, мұрын және тамақ анатомиялық тұрғыдан өзара байланысты болғандықтан, бұл аймақтардағы шағымдар көбінесе бірге бағаланады.

Ақпарат алу және қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) қандай ауруларды емдейді?

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) бөлімі құлақ, мұрын, тамақ, бас және мойын аймақтарына әсер ететін көптеген ауруларды диагностикалау, бақылау және емдеумен айналысады. ЛОР — өзара байланысты көптеген құрылымдардың ауруларын қамтитын кең ауқымды медициналық мамандық. Бұл бөлімде диагностикаланатын және емделетін аурулар төмендегідей:

Құлақ аурулары

Құлақ инфекциялары, есту проблемалары, тепе-теңдік бұзылыстары және құлақ құрылымына әсер ететін әртүрлі жағдайлар бағаланады.

Ортаңғы құлақ инфекциясы (ортаңғы отит): Әдетте балаларда жиі кездеседі. Ортаңғы құлақта сұйықтықтың жиналуы инфекция, ауырсыну, қызба және есту қабілетінің төмендеуі сияқты белгілерге себеп болуы мүмкін.

Сыртқы құлақ инфекциясы (сыртқы отит): Құлақ өзегінің қабынуы. Әсіресе жүзуден, ылғалды ортада ұзақ болудан немесе құлақ өзегінің тітіркенуінен кейін дамуы мүмкін. Ауырсыну, қышу және бөлінді байқалуы мүмкін.

Құлақтағы шу (тиннитус): Сыртқы дыбыс болмаса да құлақта қоңырау, ызың немесе гуіл сияқты дыбыстарды есту. Ол өздігінен ауру болмауы мүмкін; сондай-ақ әртүрлі құлақ ауруларының белгісі ретінде көрінуі мүмкін.

Есту қабілетінің төмендеуі: Туа біткен болуы немесе кейінірек дамуы мүмкін. Құлақ құлығының жиналуы, инфекциялар, ортаңғы құлақ проблемалары, ішкі құлақтың зақымдануы немесе жасқа байланысты өзгерістер есту қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Меньер ауруы: Ішкі құлаққа әсер ететін және бас айналу ұстамаларына, құлақтың бітелу сезіміне, құлақтағы шуға және есту қабілетінің төмендеуіне себеп болуы мүмкін ауру.

Құлақ құлығының бітелуі (церумен тығыны): Құлақ құлығының шамадан тыс жиналып, құлақ өзегін бітеуі есту қабілетінің төмендеуіне, бітелу сезіміне және кейде бас айналуға әкелуі мүмкін.

Дабыл жарғағының жыртылуы: Инфекциялардан, жарақаттан немесе қысымның кенет өзгеруінен кейін дамуы мүмкін. Ауырсынуға, бөліндіге және есту қабілетінің төмендеуіне себеп болуы мүмкін.

Мұрын аурулары

Мұрынның ішкі құрылымдарына, мұрын қуыстарына және мұрын арқылы тыныс алуға әсер ететін ауруларды диагностикалау және емдеу жүргізіледі.

Синусит: Мұрын қуыстарының қабынуы. Бетте қысым сезімі, бас ауруы, мұрын бітелуі, мұрыннан артқа қарай бөлінді ағуы және иіс сезудің төмендеуі байқалуы мүмкін.

Мұрын бітелуі: Өздігінен ауру болмауы мүмкін; аллергия, инфекциялар, мұрын қалқандарының ұлғаюы, полиптер немесе мұрын қалқасының қисаюы сияқты себептерден туындауы мүмкін.

Аллергиялық ринит: Тозаң, шаң, кенелер немесе жануарлардың жүні сияқты аллергендерге байланысты дамиды. Түшкіру, мұрыннан су ағу, қышу және мұрынның бітелуі ең жиі кездесетін белгілер.

Мұрын полиптері: Мұрын мен мұрын қуыстарының ішкі бетінде дамитын жұмсақ тіндік өсінділер. Олар мұрынның бітелуіне, иіс сезудің жоғалуына және қайталанатын мұрын қуысы проблемаларына себеп болуы мүмкін.

Мұрын қалқасының қисаюы (мұрын сүйегінің қисаюы): Мұрынның ішкі бөлігін екіге бөлетін құрылымның қисаюы. Тыныс алудың қиындауы, мұрынның бір жақты бітелуі және қорыл сияқты проблемаларға себеп болуы мүмкін.

Мұрыннан қан кету (эпистаксис): Мұрынның құрғауы, жарақат, инфекция, жоғары қан қысымы немесе қан тамырларының сезімталдығы сияқты себептерден дамуы мүмкін.

Созылмалы ринит: Мұрын ішіндегі тіндердің ұзақ уақыт бойы тітіркенуі немесе қабынуы. Тұрақты мұрын бітелуі, мұрыннан бөлінді және мұрыннан артқа қарай бөлінді ағуы қатар жүруі мүмкін.

Тамақ аурулары

Тамаққа, бадамша бездерге, жұтқыншаққа, дауыс желбезектеріне және жұтыну функциясына байланысты аурулар бағаланады.

Фарингит (тамақ инфекциясы): Тамақтың ашуы, ауыруы, құрғауы және жұтыну кезіндегі жайсыздық сияқты белгілермен көрінеді. Вирустық немесе бактериялық себептерден дамуы мүмкін.

Тонзиллит (бадамша без инфекциясы): Бадамша бездердің қабынуы. Тамақтың ауыруы, қызба, жұтынудың қиындауы және әлсіздік байқалуы мүмкін.

Ларингит (дауыс желбезектерінің инфекциясы): Дауыс желбезектерінің тітіркенуі немесе инфекциясы. Дауыс қарлығуы, тамақтың тітіркену сезімі және сөйлеудің қиындауы байқалуы мүмкін.

Рефлюкске байланысты тамақтың тітіркенуі: Асқазан құрамының кері ағуына байланысты тамақтың ашуы, бір нәрсе тұрып қалғандай сезім, жөтел және дауыс қарлығуы сияқты белгілер дамуы мүмкін.

Жұтынудың қиындауы (дисфагия): Қатты немесе сұйық тағамдарды жұтыну кезінде қиындық сезіну. Бұл тамаққа, жұтқыншаққа немесе өңешке жақын құрылымдардағы кейбір проблемаларға байланысты болуы мүмкін.

Қорыл және ұйқы апноэсы: Жоғарғы тыныс жолдарының тарылуына немесе бітелуіне байланысты дамуы мүмкін. Ұйқы сапасын бұзып, кейбір пациенттерде тыныстың уақытша тоқтауына себеп болуы мүмкін.

Бас және мойын аурулары

Бас пен мойын аймағындағы бездер, лимфалық құрылымдар және түзілістер бағаланады.

Қалқанша без аурулары: Қалқанша бездің ұлғаюы, түйіндер немесе құрылымдық өзгерістер байқалуы мүмкін. Әсіресе мойында ісіну байқалған жағдайда бағалау қажет болуы мүмкін.

Лимфа түйіндерінің инфекциялары: Инфекцияларға байланысты мойында қолға сезілетін ісінулер дамуы мүмкін. Бұл жағдайдың себебін анықтау және бақылау үшін ЛОР бағалауы қажет болуы мүмкін.

Сілекей бездерінің аурулары: Сілекей безінің тастары, инфекциялар, ісіну немесе секреция проблемалары дамуы мүмкін. Әсіресе тамақтану кезінде ауырсыну және ісіну пайда болуы мүмкін.

Бас және мойын ісіктері: Ауыз қуысында, тамақта, көмейде, сілекей бездерінде және мойын аймағында дамитын қатерсіз немесе қатерлі түзілістер ЛОР саласына жатады.  

Балалардағы құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) қандай ауруларды емдейді?

Балалардағы құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) балалардың құлақ, мұрын, тамақ және бас-мойын аймағындағы бұзылыстарды диагностикалау және емдеумен айналысады. Бұл аурулардың көп бөлігі ересектерде кездесетін ауруларға ұқсас. Алайда балалардың иммундық жүйесі, анатомиялық құрылымы және даму үдерістері әртүрлі болғандықтан, бұл аурулардың жиілігі мен әсері де өзгеше болуы мүмкін.

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) бөлімінде қандай тесттер жүргізіледі?

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) бөліміндегі тесттер құлақ, мұрын, тамақ, мұрын қуыстары, дауыс, тепе-теңдік, жұтыну және бас-мойын аймағына қатысты шағымдардың себебін анықтау үшін қолданылатын диагностикалық әдістер болып табылады. 

Жүргізілетін тесттер пациенттің шағымдарына байланысты өзгеруі мүмкін. Есту қабілетінің төмендеуі, құлақтағы шу, бас айналу, мұрын бітелуі, синусит, дауыс қарлығуы, жұтынудың қиындауы немесе ұйқы проблемалары сияқты жағдайларда әртүрлі бағалау әдістері қолданылады. Бұл тесттердің кейбірі қарапайым тексеру кезінде жүргізілуі мүмкін, ал басқа жағдайларда егжей-тегжейлі зерттеу қажет болуы мүмкін. ЛОР-да қолданылатын негізгі тесттер:

• Аудиометрия (есту тесті): Есту деңгейін және есту қабілетінің төмендеу дәрежесін өлшеу үшін жүргізіледі.
• Таза тондық аудиометрия: Есту қабілетінің төмендеу дәрежесін анықтау үшін әртүрлі жиіліктердегі есту шегін өлшейді.
• Тимпанометрия: Дабыл жарғағы мен ортаңғы құлақтың қозғалысын бағалау үшін қолданылады.
• Акустикалық рефлекс тесті: Ортаңғы құлақ бұлшықеттерінің дыбысқа рефлекторлық жауабын өлшейді.
• Отоакустикалық эмиссия (OAE) Ішкі құлақтың (кохлеяның) қызметін бағалау үшін қолданылады.
• Ми бағанының аудиометриясы (BERA/ABR): Есту жүйкесінен бастап ми бағанына дейінгі есту жолдарын бағалайды.
• Вестибулярлық тесттер (тепе-теңдік тесттері): Тепе-теңдік жүйесін және бас айналудың себебін бағалау үшін жүргізіледі.
• Видеонистагмография (VNG): Тепе-теңдік жүйесі көз қозғалыстары арқылы талданады.
• Позициялық тесттер: Бас қозғалысына байланысты дамитын бас айналуды бағалау үшін қолданылады.
• Мұрын эндоскопиясы: Мұрынның ішкі бөлігін және мұрын-жұтқыншақ аймағын егжей-тегжейлі зерттеу үшін қолданылады.
• Ларингоскопия: Көмей мен дауыс желбезектерін бейнелеу үшін жүргізіледі.
• Икемді эндоскопиялық тексеру: Икемді құрылғының көмегімен мұрын, тамақ және көмей аймақтары егжей-тегжейлі зерттеледі.
• Мұрын қуыстарының себіндісі: Мұрын қуыстарының жағдайы және инфекцияның бар-жоғы зерттеледі.
• Иіс сезу тесттері: Иіс сезу функциясы бағаланады.
• Дәм сезу тесті: Дәм сезудегі өзгерістерді талдау үшін жүргізіледі.
• Жұтыну тесттері: Жұтыну функциясы мен үйлесімділігі бағаланады.
• Ұйқыға байланысты ЛОР бағалаулары: Қорыл мен ұйқы апноэсына себеп болатын жоғарғы тыныс жолдарының проблемалары зерттеледі.
• Дауысты талдау тесттері: Дауыс сапасы және дауыс желбезектерінің жұмысы бағаланады.
• Биопсия: Күдікті тіннен үлгі алынып, патологиялық зерттеу жүргізіледі.
• Бейнелеу әдістері (КТ, МРТ, УДЗ): Құлақ, мұрын қуыстары және бас-мойын құрылымдары егжей-тегжейлі бейнеленеді.

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) бөлімінде қандай емдеу әдістері қолданылады?

Құлақ, мұрын және тамақ аурулары (ЛОР) бөліміндегі емдеу әдістері құлаққа, мұрынға, тамаққа, мұрын қуыстарына және бас-мойын аймағына әсер ететін аурулардың негізгі себебіне қарай жоспарланатын медициналық және хирургиялық процедуралардан тұрады. Негізгі емдеу әдістеріне мыналар жатады:

Медициналық емдеу әдістері

Бұл ЛОР ауруларының көпшілігінде қолданылатын бірінші кезектегі емдеу әдісі және симптомдарды бақылауға көмектеседі.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Инфекциялар, аллергиялар, қабыну және ауырсыну сияқты жағдайларды емдеуде антибиотиктер, антигистаминдер, ауырсынуды басатын дәрілер және мұрын спрейлері қолданылуы мүмкін.

Жергілікті емдеу

Зақымданған аймаққа тікелей әсер ету үшін құлақ тамшылары, мұрын спрейлері немесе тамақ спрейлері сияқты нысаналы емдеу әдістері қолданылады.

Аллергияны емдеу

Аллергиялық ринит сияқты жағдайларда аллергендерден аулақ болу және дәрі-дәрмекпен емдеу арқылы белгілер бақыланады.

Интервенциялық және қолдаушы емдеу әдістері

Бұл хирургиялық операцияны қажет етпейтін, бірақ тікелей араласуды қамтитын емдеу әдістері.

Құлақты тазалау (церуменді алып тастау)

Құлақ өзегін бітеп тұрған құлақ құлығын дәрігердің қауіпсіз түрде тазалауы.

Есту қабілетінің төмендеуін емдеу

Есту аппараттарын немесе басқа естуді қолдау әдістерін қолдану арқылы есту функциясын жақсартуға болады.

Тепе-теңдік бұзылыстарын емдеу

Бас айналу және тепе-теңдік проблемаларында дәрі-дәрмектер мен арнайы маневрлер қолданылуы мүмкін.

Позициялық маневрлер

Ішкі құлаққа байланысты вертиго жағдайларында тепе-теңдік кристалдарын дұрыс орнына қайта орналастыруға көмектеседі.

Дауыс терапиясы

Дауыс қарлығуы және дауыс желбезектерінің проблемалары кезінде дауысты дұрыс пайдалануға көмектесетін қолдаушы әдістер.

Жұтынуды оңалту

Жұтыну қиындығы бар пациенттердің жұтыну функциясын жақсартуға бағытталған әдістер.

Эндоскопиялық және аз инвазивті әдістер

Аз инвазивті араласулар арқылы әрі диагностикалау, әрі емдеу мүмкіндігін қамтамасыз ететін әдістер.

Эндоскопиялық процедуралар

Мұрын, мұрын қуыстары, тамақ және көмей аймақтары эндоскопиялық әдістермен егжей-тегжейлі зерттеледі және кейбір жағдайларда емделеді.

Аз инвазивті араласулар

Тіндердің аз зақымдануын қамтамасыз ететін және қалпына келу үдерісін жайлырақ ететін процедуралар.

Хирургиялық емдеу

Дәрі-дәрмекпен емдеу жеткіліксіз болған немесе құрылымдық проблемалар болған жағдайларда жүргізіледі.

Мұрын және мұрын қуыстары хирургиясы

Мұрын қалқасының қисаюы, мұрынның бітелуі және синусит сияқты жағдайларды хирургиялық түзетуді қамтиды. Осы аяда септопластика (мұрын қалқасына операция), ринопластика (мұрынның эстетикалық операциясы) және эндоскопиялық мұрын қуыстары хирургиясы (FESS) сияқты процедуралар жүргізілуі мүмкін.

Бадамша бездер мен аденоидтарға жасалатын операциялар

Жиі инфекциялар, қорыл және тыныс алу проблемалары кезінде бадамша бездер мен аденоидтарды алып тастау. Бұл процедуралар тонзиллэктомия (бадамша без операциясы) және аденоидэктомия (аденоид операциясы) ретінде жүргізіледі.

Құлақ операциялары

Дабыл жарғағына, ортаңғы құлаққа және есту жүйесіне қатысты проблемаларды хирургиялық жолмен емдеу. Осы аяда құлаққа түтік орнату, тимпанопластика (дабыл жарғағын қалпына келтіру) және ортаңғы құлақ операциялары (холестеатома мен есту сүйекшелерін қалпына келтіруді қоса алғанда) жүргізілуі мүмкін.

Дауыс желбезектері мен көмей операциялары

Дауыс желбезектеріндегі түйіндерді, полиптерді немесе түзілістерді емдеу үшін қолданылады. Асқынған жағдайларда ларингэктомия (көмейге операция) сияқты ауқымдырақ процедуралар да қажет болуы мүмкін.

Бас және мойын операциялары

Сілекей бездеріндегі, қалқанша бездегі және мойын аймағындағы түзілістерді хирургиялық емдеуді қамтиды. Бұған сілекей бездеріне жасалатын операциялар және ісіктерді/кисталарды алып тастау процедуралары жатады.

Ұйқы апноэсына жасалатын операциялар

Жоғарғы тыныс жолдарының бітелуін жеңілдету үшін тіл түбіне, жұмсақ таңдайға және мұрын-жұтқыншақ аймағына бағытталған хирургиялық араласуларды қамтиды.

Трахеотомия

Қажет болған жағдайда тыныс жолын ашық ұстау үшін мойын арқылы кеңірдекке түтік орналастыру процедурасы.

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы — жүрек пен қан тамырлары жүйесіне байланысты ауруларды хирургиялық жолмен емдеуді қамтамасыз ететін медициналық мамандық. Бұл сала туа біткен жүрек аурулары мен коронарлық артерия ауруынан бастап қан тамырларының бітелуі мен аневризмаларға дейінгі кең ауқымды жағдайларды қамтиды.

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы дегеніміз не?

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы — жүрек пен қан айналым жүйесіне байланысты ауруларды хирургиялық жолмен емдеуді қамтамасыз ететін медициналық бөлім. Бұл бөлім жүректің құрылымына, жүрек қақпақшаларына және бүкіл денедегі қан тамырлары жүйесіне қатысты күрделі проблемаларды хирургиялық процедуралар арқылы түзетуге бағытталған.

Жүрек пен қан тамырлары ағзаның өмірлік маңызды қызметтерін қамтамасыз ететін ең маңызды жүйелердің қатарына жатады. Сондықтан дәрі-дәрмекпен бақылауға келмейтін немесе тікелей хирургиялық араласуды қажет ететін жағдайларда жүрек-қан тамырлары хирургиясы қажет болады.

Ақпарат алу және қабылдауға жазылу үшін форманы толтырыңыз

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы қандай ауруларды емдейді?

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы хирургиялық араласуды қажет ететін жүрек пен қан тамырлары жүйесіне әсер ететін көптеген ауруларды емдеумен айналысады. Бұл бөлімде емделетін негізгі ауруларға мыналар жатады:

• Коронер артерия ауруы: Жүректі қанмен қамтамасыз ететін артериялардың тарылуы немесе бітелуі нәтижесінде дамиды және шунттау операциясы сияқты хирургиялық әдістермен емделуі мүмкін.
• Жүрек қақпақшаларының аурулары: Жүрек қақпақшаларының тарылуы немесе жеткіліксіздігі жағдайында қақпақшаны қалпына келтіру немесе ауыстыру қажет болуы мүмкін.
• Қолқа аневризмасы (кеңеюі): Қолқаның кеңеюі жарылу қаупіне байланысты хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
• Перифериялық қан тамырлары аурулары: Қолдар мен аяқтардағы артериялардың тарылуы немесе бітелуі хирургиялық жолмен емделуі мүмкін.
• Варикозды кеңейген веналар (веналық жеткіліксіздік): Вена қақпақшаларының зақымдануынан туындаған варикозды веналар асқынған жағдайларда хирургиялық әдістермен емделуі мүмкін.
• Туа біткен жүрек аурулары: Жүректегі туа біткен құрылымдық ақаулар хирургиялық араласу арқылы түзетілуі мүмкін.
• Ұйқы артериясының ауруы: Миды қанмен қамтамасыз ететін артериялардың тарылуы инсульт қаупін арттырады және хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін.
• Терең вена тромбозы (DVT): Веналарда пайда болған қан ұйындылары кейбір жағдайларда хирургиялық немесе интервенциялық емдеуді қажет етуі мүмкін.
• Жүрек ісіктері: Жүректе сирек кездесетін ісіктер хирургиялық жолмен алып тасталуы мүмкін.
• Диабеттік қан тамырлары аурулары: Қант диабетінен туындаған қан тамырларының ауыр зақымдануы жағдайында хирургиялық емдеу қолданылуы мүмкін.

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы бөлімінде қандай тесттер жүргізіледі?

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы бөлімінде жүргізілетін тесттер жүрек пен қан тамырлары жүйесінің құрылымын, қан ағымын және хирургиялық араласудың қажеттілігін дәл бағалау үшін қолданылатын диагностикалық әдістер болып табылады. Осы тесттердің арқасында аурудың орналасуын, ауырлық дәрежесін және емдеу жоспарын нақтырақ анықтауға болады. Жиі қолданылатын негізгі тесттер мыналар:

• Электрокардиография (ECG): Жүректің электрлік белсенділігін бағалап, аритмиялар мен жүрек зақымдануы туралы ақпарат береді.
• Эхокардиография (ECHO): Дыбыс толқындары арқылы жүректің құрылымын, жүрек қақпақшаларын және оның қан айдау қызметін бейнелейді.
• Допплерлік ультрадыбыстық зерттеу: Қан тамырларындағы қан ағымын зерттеп, тарылуларды немесе бітелулерді анықтауға көмектеседі.
• Жүрекке жүктеме тесті: Дене жүктемесі кезінде жүректің жұмысын бағалап, жасырын жүрек ауруларын анықтауы мүмкін.
• Коронарлық ангиография: Контрастты заттың көмегімен коронарлық артериялардағы тарылулар мен бітелулерді анық бейнелеуге мүмкіндік береді.
• Жүрек катетеризациясы: Жүрек ішіндегі қысымды және қан айналым динамикасын өлшеу арқылы егжей-тегжейлі бағалауға мүмкіндік береді.
• Өкпе рентгені: Жүректің көлемі мен өкпелік қан айналымы туралы жалпы ақпарат береді.
• Кардиография (CSG): Жүрек пен қан айналым жүйесінің жалпы функцияларын бағалау үшін қолданылатын жетілдірілген диагностикалық әдістердің бірі.
• Қанның зертханалық талдаулары: Операция алдында пациенттің жалпы денсаулық жағдайын анықтау үшін холестерин деңгейі, инфекция, қан ұюы және ағзалардың қызметі сияқты әртүрлі көрсеткіштер бағаланады.
• Жүректің CT және MRI зерттеулері: Жүрек пен қан тамырлары құрылымдарының егжей-тегжейлі көлденең кескіндерін қамтамасыз етіп, әсіресе күрделі жағдайларда жетілдірілген диагностикалық қолдау көрсетеді.

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы бөлімінде қандай емдеу әдістері қолданылады?

Жүрек-қан тамырлары хирургиясы бөлімінде қолданылатын емдеу әдістері аурудың түріне, таралу дәрежесіне және пациенттің жалпы денсаулық жағдайына сәйкес жеке жоспарланады. Осы ауқымда ашық хирургия, аз инвазивті процедуралар және роботтық тәсілдер бірге қолданылуы мүмкін. Негізгі емдеу әдістеріне мыналар жатады:

Коронарлық шунттау операциясы

Жүректі қанмен қамтамасыз ететін артерияларда ауыр тарылу немесе бітелу болған кезде қан ағымын қалпына келтіру үшін жүргізілетін хирургиялық емдеу әдісі.

Жүрек қақпақшаларын қалпына келтіру және ауыстыру

Қақпақша тарылған немесе жеткіліксіз болған кезде жүрек қақпақшаларын қалпына келтіру немесе жасанды не биологиялық қақпақшалармен ауыстыру үшін жүргізілетін процедура.

Артериялық ауруларға араласу

Артериялардағы тарылуларды, бітелулерді немесе құрылымдық бұзылыстарды хирургиялық немесе интервенциялық әдістер арқылы емдеу.

Веналық ауруларға араласу және варикоздық веналар хирургиясы

Бұл веналардағы қақпақша жеткіліксіздігі, кеңею және қан айналымының бұзылыстары сияқты жағдайларда қолданылатын емдеу әдістерін қамтиды.

Гибридтік қолдану

Бір емдеу жоспары аясында хирургиялық және интервенциялық процедуралар бірге қолданылатын, жетілдірілген технологиялармен қамтамасыз етілген кешенді тәсіл.

Аз инвазивті жүрек хирургиясы

Таңдалған пациенттерде кішірек хирургиялық тіліктер арқылы жасалатын операциялар, олар қалпына келу үдерісін жайлырақ етуі мүмкін.

Роботтық жүрек хирургиясы

Жоғары дәлдікті қамтамасыз ететін және аз жарақатпен емдеуге мүмкіндік беретін роботтық жүйелердің көмегімен жүргізілетін хирургиялық әдіс.

Қолқа хирургиясы

Қолқада пайда болатын кеңею, аневризма, жарылу немесе басқа құрылымдық проблемаларды хирургиялық емдеуді қамтиды.

Жүрек жеткіліксіздігі хирургиясы

Жүрек функциясын қолдау немесе өмір сапасын жақсарту мақсатында жүрек жеткіліксіздігінің асқынған түрі бар пациенттерге қолданылатын хирургиялық емдеу әдістері.

Туа біткен жүрек ауруларының хирургиясы

Туғаннан бері жүректе болатын құрылымдық ауытқуларды түзетуге бағытталған хирургиялық процедураларды қамтиды.

Ұйқы артериясының хирургиясы

Миды қанмен қамтамасыз ететін ұйқы артерияларында тарылу пайда болған кезде инсульт қаупін азайту үшін жүргізілетін хирургиялық емдеу.

Перифериялық қан тамырларын шунттау операциясы

Қол немесе аяқ артерияларында ауыр бітелу болған кезде балама қан ағымы жолын жасау арқылы қан айналымын қалпына келтіру үшін жүргізілетін процедура.

Эндартерэктомия

Қан айналымын төмендететін артерия ішіндегі түйіндақтарды хирургиялық жолмен алып тастау арқылы қан ағымын қалпына келтіретін емдеу әдісі.

Эндоваскулярлық емдеу әдістері (EVAR/TEVAR)

EVAR/TEVAR — әсіресе қолқа және ірі қан тамырлары ауруларында ашық хирургияны қажет етпей, қан тамыры арқылы енгізу жолымен қолданылатын жабық емдеу әдістері.

Жүрек ісіктерінің хирургиясы

Бұл жүректе дамитын қатерсіз немесе қатерлі түзілістерді хирургиялық жолмен алып тастауға бағытталған емдеу әдісі.

Перикард хирургиясы

Бұл жүректі қоршап тұрған қабық құрылымында дамитын ауруларды емдеу үшін жүргізілетін хирургиялық процедураларды қамтиды.